蛀牙是我們最常見的口腔狀況，初期不會有明顯症狀，但會隨著蛀洞越來越大而容易對冰、熱的食物感到敏感，這時會建議患者儘速尋求牙醫進行 補牙 。若是讓蛀洞持續擴大到牙髓神經，補牙就無法解決問題了！究竟 補牙 是什麼？補牙如果掉了怎麼辦？本文將帶您從補牙的3種材質開始認識，並介紹補牙過程及常見問題，幫助您及早面對蛀牙與補牙問題。
補牙是什麼？清除蛀牙用來延長牙齒使用年限的過程
補牙又稱為牙體復形，也就是先將蛀牙區域清除乾淨後，透過填補材料恢復原本牙齒的外觀及功能的過程。對於有蛀牙問題的患者來說，補牙似乎就是把蛀牙區域先清理乾淨，再以補綴物填滿即可。但補牙其實也是一門很大的學問！唯有根據蛀牙範圍選用最適合的材質，並謹慎處理填補過程中的各項補牙細節，才能幫助您減少二次蛀牙的機會，同時保有如同自然牙的美觀性。下方也將繼續為您說明補牙材質與過程中需注意的各項細節。
補牙材質有哪些？3種補牙材質差異介紹
現今常見的補牙材質包含銀粉、樹脂以及瓷塊，以下為您介紹各材質的差異與特色：
補牙材質1：銀粉（銀汞合金）
銀粉是目前歷史最悠久的補牙材料，多用於修補後牙區的牙齒，幫助維持一定的咬合力。雖然銀粉已是經過多個國際性權威牙科組織所認證的安全補牙材質，但至今仍存在具有毒性的爭論，再加上其金屬色澤不太美觀，以及部分人士可能會有過敏問題，目前逐漸被其他補牙材質所替代，因此近年來有許多歐洲國家宣布禁用銀粉作為補牙材質。
補牙材質2：樹脂
樹脂是現今最常見的健保給付補牙材質，顏色比銀粉更接近牙齒，適合填補小範圍的蛀牙部位，不過因為過程需要經過光聚合的步驟來硬化樹脂，其體積會收縮3～5％，容易導致補牙處密合度不佳，造成刷牙清潔的死角，長期下來會有再次蛀牙的風險，這部分相當考驗醫師的補牙技術與經驗。
補牙材質3：瓷塊
牙科界目前常使用的瓷塊材質多為二矽酸鋰或二氧化鋯，兩者的生物相容性、外觀色澤都相當優良，也被廣泛應用於各類型的假牙製作，不僅適合大範圍蛀牙修補，也可作為根管治療後的全瓷冠。不過採用此方式修補蛀牙還需根據每位患者的蛀洞範圍，請專業牙技師製作出專屬的瓷塊，因此整體療程時間較長。若想要更快速的話，除了專業牙技師手工製作的瓷塊，另有透過數位3D口掃機與數位研磨機型式製作3D齒雕，可迅速製作出最貼合齒況的瓷塊用來補牙，加速整體療程的時間。
補牙過程介紹｜5步驟搞懂現在最常見的樹脂補牙過程
補牙是許多人都體驗過的治療過程，療程中只能聽著器具操作聲及醫生指示，難免會感到緊張和無助，究竟在補牙療程中需要做哪些事？以下為您簡單說明：
補牙過程1：檢查蛀牙範圍與深度
開始補牙前，醫生會先藉著工具初步觀察您的整體口腔狀況，並搭配口腔X光片瞭解最詳細的蛀牙範圍與深度。
補牙過程2：進行麻醉
若是蛀牙深度已接近牙髓腔神經，很容易讓患者在補牙過程中產生酸痛不適感，因此楊醫師會在牙齒鑽洞前進行局部麻醉，讓後續補牙治療更順利。
補牙過程3：徹底清除蛀牙
藉由器具挖除已經被蛀壞的牙齒，並用稀釋的酸液先酸蝕牙齒表面，有助於牙釉質礦化，幫助更多細微的孔洞幫助填補物順利黏合。
補牙過程4：填充補綴物
將樹脂填補進窩洞時，為了防止口水進入造成發炎與黏著劑失效，醫師會在一旁放置棉捲或橡皮障來隔絕口水，並依序放入黏著劑及補綴物，經由照光讓樹脂可以更順利的硬化。
補牙過程5：拋光
填補完成後的牙齒還需經過修磨，確定不影響咬合且不會過度集中受力後，即可進行拋光，維持牙齒表面平整，以減少牙菌斑附著及牙齒染色問題，補牙過程也到此告一段落。
補牙費用怎麼算？視材質與補牙範圍而定
銀粉與樹脂的補牙方式都屬於健保給付的範圍，不需再額外支付費用。而瓷塊、3D齒雕或全瓷冠就屬於自費的範圍，詳細費用會依據瓷塊的品牌，以及製作模型的複雜度來計算。一般來說，瓷塊的單顆價位會落在24,000～40,000元之間， 若想了解更詳細的費用，建議前往祐民牙醫診所與專業牙醫師諮詢會最準確。
| 填補物 | 銀粉 | 樹脂 | 瓷塊（3D齒雕） |
| 材料 | amalgam汞齊合金 | composite resin複合樹脂 | 陶瓷、二氧化鋯、二矽酸鋰 |
| 適應情況 | 小範圍填補 | 小範圍填補 | 較大範圍缺損（1/2咬合面積以上） |
| 優點 | 堅硬耐用 | 美觀、當天完成 | 結合美觀、堅硬耐用 |
| 缺點 | 不美觀、重金屬殘留、過敏等問題 | 耐磨性較低、填補後可能有敏感與染色等問題 | 費用高、需要較長時間或多次約診 |
補牙會痛嗎？3大補牙常見問題一次告訴您
經過上述解說後，相信您已更了解補牙的整體流程，以下也列出補牙患者的常見問題：
Q1. 補牙掉了怎麼辦？
補牙後若有填充物掉落的情況發生，多與材質、填補結構及患者日常的使用及清潔習慣有關。通常補牙掉的時間越久，就愈容易藏污納垢，導致蛀牙面積再次擴大，醫生也無法再以補牙的方式進行治療，而需改以根管治療、活髓治療或製作牙冠的療程處理，因此若發現補牙掉了，請務必立即回診尋求專業醫師的協助，讓醫師為您找出掉落原因並盡快改善狀況。
Q2. 補牙會痛嗎？
由於疼痛感屬於每個人的主觀感受，若是本身對於疼痛較敏感者，可以事先告知醫師，醫師便會視情況為您實施局部麻醉。
Q3. 補牙完吃東西會痛是正常的嗎？
補牙後的牙齒需要一定時間來適應補綴物，當填補區域愈接近神經，或是填補範圍過大，會有輕微的痠痛不適感，幾天後便會逐漸好轉，若一段時間後疼痛感開始加劇，建議您前往原補牙診所尋求醫師協助。
▲補牙不是說補就補，細節一樣滿滿
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補牙過程中需注意各項細節，才有辦法在盡可能保留健康齒質的情況下填補好蛀洞，降低二次蛀牙的風險。因此，補牙過程中需不停的等待酸蝕、細心雕塑成自然的齒型、打磨拋光，補一顆牙往往便需要耗費1至2小時的時間。若您也有蛀牙需要補牙的問題待解決，祐民牙醫將會是您值得信賴的選擇！我們秉持誠實、專業、透明的服務信念，從釐清患者需求開始，一步步陪伴您找回自信笑容。
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