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蛀牙放著不理?小心變深度蛀牙!3分鐘了解蛀牙構造及蛀牙進程

大家都有蛀過牙嗎?一般蛀牙都會先從小蛀牙開始,這時可能還沒什麼感覺,但是當你放著不理越來越嚴重,變成深度蛀牙的時候,你有可能痛到連覺都睡不好!
讓我們從牙齒結構來跟大家解釋,蛀牙究竟分哪幾個階段?

牙齒內部結構

▲牙齒內部結構圖
▲牙齒內部結構圖

1.琺瑯質(牙釉質)

在牙齒最外圍,質地最堅硬的組織,負責保護象牙質,同時琺瑯質的透明度、形狀以及顏色,也會影響牙齒的外觀和風格。
蛀牙如果小,琺瑯質遭到小的破壞是可以自行修復的,但是修復後的琺瑯質顏色會跟原本的不同,如果琺瑯質遭到大的破壞則無法自行修復,只能透過專業的牙醫師治療才能修復。
平常就應該透過每天的刷牙以及清潔習慣,還有定期檢查來預防蛀牙。

2.象牙質(牙本質)

外觀上看起來偏黃,質地較軟,裡面佈滿許多神經突觸,所以象牙質如果少了琺瑯質的保護,牙齒就會對食物冷熱較敏感,這也是冷熱食物會造成牙齒酸軟的主要原因。

3.牙髓腔

在牙齒最裡面,裡頭有神經以及動靜脈微血管,可以滋養整顆牙齒,如果神經健康的話牙齒顏色也會最漂亮,萬一神經壞死牙齒也會跟著變色。

蛀牙進程

1.牙齒蛀到→琺瑯質

症狀:通常不會有特別的痛覺
喝含糖飲料或吃甜食時,嘴巴裡的細菌吸收糖分後分解為酸,這些酸性物質就會傷害牙齒表面的琺瑯質,一開始通常只會蛀出一個小黑洞,因為痛感較低,所以可能容易被忽略。

2.牙齒蛀到→象牙質

症狀:對冷熱較敏感,容易覺得牙齒特別酸軟
如果牙齒清潔情況沒有獲得改善,蛀牙就會繼續往下挖,來到質地較軟的象牙質,這時蛀牙進展速度也會加快,而且裡面佈滿突觸神經,所以牙齒會明顯感覺到酸軟。
⚠當蛀牙蛀超過象牙質一半時,也就是所謂的深度蛀牙。

3.牙齒蛀到→牙髓腔

症狀:劇烈疼痛、痛到無法睡覺,過一陣子不痛就代表神經已經壞死
當蛀牙更進一步衝到牙髓腔,裡面的神經會產生劇烈的疼痛與陣痛,可能會影響日常作息,這時如果因為忙碌或是忍耐而忽略最佳治療時機,牙齒漸漸不會感到疼痛,並不代表牙齒痊癒,而是神經壞死,過一兩個月後牙齒又突然腫脹,到時候再就診,蛀牙通常都嚴重到需要拔掉植牙。(延伸閱讀:牙齒要抽神經!什麼是根管治療?會痛嗎?費用&術後療養大公開

蛀牙問題大集合

Q.如果蛀牙突然不痛了,是不是代表已經好了?

從非常痛到不痛通常是神經壞死,細菌會透過牙髓腔跑到骨頭,過一個月後,臉部會突然感到非常腫脹,到時候再就診,通常都嚴重到需要拔掉植牙

▲蛀牙已經深入神經,無法用瓷冠修復,只能拔掉植牙
▲蛀牙已經深入神經,無法用瓷冠修復,只能拔掉植牙

Q.為什麼補蛀牙會很酸?

如果小蛀牙範圍僅限琺瑯質,通常怎麼補都不會酸。
在顯微鏡底下看到的象牙質像一個一個管狀構造,管子的一邊是琺瑯質,一邊是神經突觸,當蛀牙跑到象牙質,醫師在挖蛀牙時,影響管子裡面的水份產生毛細現象跑來跑去,而神經不斷擺動,牙齒就會感到酸。

▲牙齒內部有毛細現象會讓牙齒酸軟
▲牙齒內部有毛細現象會讓牙齒酸軟

Q.蛀牙有可能自然痊癒嗎?

大部分的蛀牙是沒有辦法自然痊癒的,但小蛀牙確實可以透過再礦化自然痊癒,蛀牙時牙齒會先脫鈣,口水中有一種成份能修復琺瑯質,讓牙齒再礦化,但是因為蛀牙會讓琺瑯質變色,所以痊癒後表面的顏色可能比較不一致。

▲小蛀牙自癒過程
▲小蛀牙自癒過程

Q.蛀牙補完有可能二次蛀牙嗎?

這是有可能發生的!二次蛀牙的機率高低,通常源自補牙或假牙的密封度,如果不夠密合,細菌很有可能再跑進去,造成二次蛀牙。
所以選擇適合自己的補牙方式或假牙材質,也可以避免二次蛀牙產生。(延伸閱讀:假牙材質大不同!金屬還是全瓷冠?教你如何挑選最適合的種類

▲舊的補牙材料拿掉後,裡面呈現二次蛀牙的情況
▲舊的補牙材料拿掉後,裡面呈現二次蛀牙的情況

Q.如何預防蛀牙?

養成良好清潔習慣:保持良好的清潔習慣可以讓牙齒健康,餐後刷牙及使用牙線,可以把食物殘渣清理乾淨,避免細菌長期累積導致蛀牙。
定期檢查牙齒:定期洗牙及檢查牙齒,可以避免牙結石堆積在牙周,侵蝕琺瑯質,如果牙齒真的有問題,醫師也能及早發現及早處理。
使用含氟牙膏:牙膏內的含氟物質可以跟琺瑯質進行作用,為牙齒形成一道保護牆,減少牙齒被酸性物質侵蝕的機率。
多喝水:多喝水可以中和口中的酸鹼值,同時分泌口水減少細菌孳生。

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再次提醒,如果牙齒有異狀還是要趕緊找牙醫師處理,才不會延誤治療時機,讓蛀牙越來越嚴重啊!

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