仿真瓷牙和3D齒雕都是常見的牙齒修復技術，兩者都具有美觀及耐用的優點。雖然兩者在原理、材質、價格、壽命等方面存在些許差異，許多民眾對於仿真瓷牙和3D齒雕的怎麼分也感到疑惑，不知道該如何選擇。在本文中，楊醫師會對 仿真瓷牙 和3D齒雕進行介紹，幫助您了解兩者差異，做出更適合的選擇。
仿真瓷牙 是什麼？
仿真瓷牙是以高生物相容性的高硬度陶瓷來修復牙齒缺損的部分，這種陶瓷和琺瑯質的材質非常相似，可以和牙齒的琺瑯質做完整結合，所以當蛀牙發生，我們將蛀牙部分移除，取模製作成缺損部分，黏著在牙齒上恢復牙齒的形狀、顏色與強度，延長牙齒的生命週期，所以仿真瓷牙屬於最高層次的補牙修復。當蛀牙的部位很多時，這種治療方式會是首選。而仿真瓷牙又分為壓鑄式瓷塊、3D齒雕兩種，前者是由專業牙技師利用與琺瑯質性質相近的陶瓷，以壓鑄的方式製作出細節，所以會需要較多的工作天製作，而3D齒雕是混入樹脂讓只要花幾小時，就可以藉由電腦計算並製作出來。
祐民牙醫是使用壓鑄式瓷塊還是3D齒雕製作？
祐民牙醫使用壓鑄式瓷塊（瓷塊）來修復牙齒，因此下方的比較表與治療規劃流程上也會以瓷塊為主來分享。
瓷塊、銀粉補牙與樹脂補牙的差別？
| 瓷塊（仿真瓷牙／陶瓷嵌體） | 銀粉補牙 | 樹脂補牙 | |
| 價格 | 約落在$15,000-$35,000之間 | 健保補助 | 健保補助 |
| 材質 | 高硬度陶瓷 | 水銀 | 樹脂 |
| 美觀 | 可根據需求客製齒色光澤、型態，且表面光滑，較不易染色。 | 與原生齒色不同，補牙後容易顯得突兀。 | 與原生齒色相近，但不易修整型態，且容易染色。 |
| 密合度 | 較佳，瓷塊更加密合，比較不易有二次蛀牙、熱漲冷縮等問題。 | 較差，使用銀粉或樹脂補牙，可恢復基本的型態及咀嚼功能，但兩者的材質本身有極限。 | |
| 咬合承受力 | 較強，瓷塊可完整彌補缺失結構，承受咬合力量。 | 較弱，因為銀粉、樹脂皆是補在牙齒上，無法分攤咬合力量，只能由剩下的牙齒支撐。 | |
| 優點 | 可客製出與真牙相似的陶瓷嵌體，在美觀、密合度與承受力上表現最佳。 | 健保補牙的選擇中，最適合大範圍修復缺損，且使用壽命較長。 | 施作時間快又便利，是健保補牙選擇中相對美觀的材質。 |
| 缺點 | 高度仰賴醫師及牙技師的技術與細節的調整。 | 色澤美觀度不佳，咬合承受力較弱，材質本身容易熱漲冷縮，容易產生裂縫提高二次蛀牙的機率。 | 易染色且咬合承受力弱，容易磨損，本身容易收縮的特性，造成密合度較差。 |
瓷塊治療詳細療程說明
Step.1 諮詢
諮詢時我們會耐心傾聽患者需求，並針對患者目前所遇到的問題給予解答，讓患者可以放下所有疑慮，安心接受楊醫師的治療，絕對是很重要的事情。
Step.2 清除蛀牙與其他填補物
套上橡皮布障，隔離口腔細菌與口水後，再透過牙科顯微鏡小心地清除蛀牙，以及牙齒上原有的樹脂、水銀等填補物，盡可能地保留最多健康齒質，延長牙齒壽命。
Step.3 建立適合黏著的表面
利用品質精良的樹脂進行封填，並建立適合瓷塊黏著的表面。
Step.4 口掃
透過口掃機建立牙齒的咬合模型，並用最準確的材料進行印模，最後轉交給專業牙技師製作。
Step.5 製作瓷塊
專業牙技師會從內層開始製作，層層建立起能對正患者咬合的專屬陶瓷嵌體。
Step.6 修復
做好的陶瓷嵌體，須先由楊醫師做好前置準備，例如先上多層藥劑反覆處理，確認牙齒狀況都沒問題後，才會進行黏著於正確的位置上，並完整牙齒結構。
瓷塊常見問題一覽
Q1.什麼狀況下適合做瓷塊？
◆ 大範圍／小範圍蛀牙
不管是大範圍或小範圍蛀牙，都適合使用在美觀性、密合度及咬合承受上表現極佳的瓷塊，除了可以保留原生健康齒質外，還能藉由瓷塊分攤剩餘牙齒的咬合力量，讓蛀過的牙齒也能重獲新生。
◆ 根管治療過
根管治療後的牙齒，通常型態較不完整且齒質非常脆弱，製作瓷塊可以有效修復牙齒正常結構。
◆ 做過傳統補牙的牙齒
做過傳統補牙甚至二次蛀牙的牙齒，可請醫師清除填補物與蛀牙後，重新黏著瓷塊，降低再次蛀牙的機率。（延伸閱讀：二次蛀牙瓷塊修復案例講解）
Q2.瓷塊的使用壽命有多長？
正常情況下，瓷塊的使用壽命有機會長達10-15年以上。
Q3.做完瓷塊後還有可能再次蛀牙嗎？
瓷塊可完整因蛀牙而失去的牙齒結構，但剩餘的原生牙齒還是有可能因為沒做好日常的清潔，導致再次發生蛀牙的情況。
瓷塊案例分享
☑️大範圍蛀牙
患者在其他牙醫診所檢查牙齒，醫生告知要抽神經作假牙，患者想知道有沒有其他的治療方式，而來到祐民牙醫，經過楊醫師再次檢查後，由於患者的蛀牙並沒有觸及神經，可以進行活髓治療保留健康的神經，將牙齒清理乾淨，便印模製作陶瓷嵌體，修復牙齒結構後，即可回復原本的牙齒樣貌。（延伸閱讀：仿真瓷牙案例：職人美學精神 重建健康完美的牙齒）
☑️大範圍蛀牙 ☑️做過傳統補牙
病患諮詢前就已經有去其他牙醫診所就診，得到的回覆都是建議拔掉這顆牙齒，但因為不會痛希望可以保留。網路上搜尋相關的文章，因此找到祐民牙醫，病患希望可以保留牙齒，希望我們可以協助。諮詢過程中發現牙根沒有受到傷害，判定可以保留的機率很高，於是病患決定接受治療。
因為這顆牙齒所剩的結構禁不起再一次的修磨，所以大許醫師小心清除以前的三個牙釘及舊填補物，盡可能保留最多原生齒質，根據蛀洞範圍請牙技師製作出專屬的陶瓷嵌體，最後成功的為病人保存了這顆搖搖欲墜的牙齒。達到患者訴求也讓牙齒重獲新生！（延伸閱讀：許文斌醫師瓷塊案例分享！好幾年前的補牙竟然會害牙齒有裂痕！？）
☑️大範圍蛀牙 ☑️做過傳統補牙 ☑️根管治療過
患者原本的蛀牙沒有處理乾淨，隱約都會感覺疼痛，因此來到祐民牙醫就診，檢查後發現這顆牙齒已經是深層蛀牙，必須馬上進行根管治療、移除舊填補物，將發炎或壞死的牙髓組織清理乾淨，否則繼續放置不理最後可能需要拔牙，甚至影響到其他牙齒！
小許醫師先將蛀牙處清潔乾淨，重建外壁讓後續根管治療材料放入時可以更穩固，透過顯微根管仔細處理後再用樹脂嚴密封填，建立適合仿真瓷牙黏著的表面，讓後續治療順利完成，術後患者看到仿真瓷牙也感到非常滿意。（延伸閱讀：我一定要抽神經嗎😱根管治療是什麼？顯微根管治療有比較厲害嗎？）
相信看完這篇文章後，對於瓷塊（仿真瓷牙／陶瓷嵌體）的掌握度又更高，可以更清楚自己需要的到底是瓷塊還是傳統補牙，不論選擇哪一種材質，都別忘了要好好刷牙、使用牙線並且定期洗牙，做好口腔保健，才是延長牙齒壽命的根本之道！（延伸閱讀：你的刷牙方式正確嗎？不想要一直跑診所看牙？那平常牙齒保健就要做好）
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