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補牙掉了要馬上補嗎?補牙原因分成三類,以及那些醫生沒告訴你的事情

補牙

談到補牙,對於我這個牙醫來說,似乎是每天該做的事情,「補牙」之於牙醫,甚至可以用等號來形容,管他是不是專有名詞還是職業別,反正會直接聯想到就對。
我曾經有遇到過有病人說「我的牙齒被拔掉了」麻煩醫師幫我「補」起來,言下之意是要植牙嗎?不,他是想要使用健保卡,請我幫他「補牙」補起來。就是這麼根深蒂固,所以補牙超級重要 ,只是真的沒有辦法什麼牙都補,也不是什麼洞都補得起來,今天就讓我們來談一談關於「補牙」這件事。

▲補牙可不是說補就補

 

補牙的起源

古代就有補牙了,我查了一下資料,最早在馬王堆漢墓出土的《五十二病方》中,就有幾種「補牙」的方法,材料是榆皮、美桂及其他幾種藥物,這……能用嗎?我不知道!因為我沒經歷過。
到了漢代也有記載補牙的方法,有些是使用雄黃混合豬油,到了唐朝還出現汞合金補牙,諸如此類,到底補的東西是什麼?好不好用?我也不知道被補的感覺是什麼,因為我是現代的牙醫不是唐代的牙醫。
但我可以確定的是,應該以前就有 蛀牙了,縱使不叫做蛀牙,也至少是不是牙齒有凹一個洞,古代的先人才要把它「補」起來!

補牙的三種原因

1.磨損

食物從口入,吃東西前我們會先咀嚼,牙齒的珐瑯質是身體最硬的構造,再怎麼硬每天咀嚼食物,也會造成珐瑯質的磨耗,只是這種磨耗不一定適合補就是了。

2.蛀牙

原理是如果吃東西之後清潔不慎, 蛀牙細菌會產生酸性物質,這會使得牙齒脫鈣 ,在表面上出現白斑和窩洞,漸漸地會造成牙齒有缺角或凹陷,萬一更嚴重蛀到象牙質或接近神經進而引發疼痛,就會需要進行補牙,這是最常見的,但是太嚴重也不一定補得起來。

3.斷裂

牙齒撞到缺一角,甚至是咬到硬的食物結果牙齒繃掉,造成外型不完整,這時候可能需要補牙,當然一樣太嚴重是補不起來的,不太嚴重的情況之下,可以恢復到很好的外型跟顏色。

蛀牙的原因

▲三種情況需要補牙

 

那到底什麼是補得起來?怎麼補呢?

現在補牙方式有:銀粉、樹脂、齒雕、牙套(全瓷牙冠),以前有銀粉補牙,是我在大學時候,學習「補牙」的第一種材料,但是銀粉補牙現在已經比較少診所會使用,由於銀粉在潮濕的口腔環境中會有金屬離子游離 的疑慮,再加上銀粉補牙在外觀上太閃亮容易被發現,而且材料與牙齒之間是利用卡住的物理原理,造成二次蛀牙的比例高,所以目前診所都不太會建議使用銀粉補牙。(延伸研讀:補牙是什麼?補牙掉了怎麼辦?一篇搞懂補牙過程、材質與常見問題)

牙醫師宣判「補不起來」怎麼辦?

那就是做貼片,瓷塊(3D齒雕),全瓷冠假牙的範圍,舉例來說如果是咬合面的小蛀洞,填補起來後不太容易脫落,但有些情況包含牙齒缺損過大的鄰接面蛀牙,或者門牙的缺損,這些情況都有補牙的極限,你可能常常會聽到楊醫師說:「可以補,但是……..不太好!意思是補完後材料比較容易掉落,或是不太能夠受力」勉強補會有可能需要一直回診處理,這時候會建議製作像是貼片3D齒雕或全瓷冠假牙的贋復物。(延伸研讀:【陶瓷貼片完整攻略】優缺點、價格及常見問題一次搞懂,打造完美微笑

▲補牙處剩餘結構適合的補牙材料

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▲如何避免蛀牙一補再補

不管是銀粉或樹脂,牙齒修補之後,不代表以後都不會再蛀掉,還是可能從邊緣或是其他地方再蛀進去,所以一定不是「補完」就結束,還是要仔細刷牙,千萬不要一補再補,補到天荒地老,還補不完。補牙後是不影響進食的,補完之後可以馬上吃東西也可以馬上刷牙,祐民牙醫將會是您值得信賴的選擇!我們秉持誠實、專業、透明的服務信念,從釐清患者需求開始,一步步陪伴您找回自信笑容。

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