補牙的起源
古代就有補牙了，我查了一下資料，最早在馬王堆漢墓出土的《五十二病方》中，就有幾種「補牙」的方法，材料是榆皮、美桂及其他幾種藥物，這……能用嗎？我不知道！因為我沒經歷過。到了漢代也有記載補牙的方法，有些是使用雄黃混合豬油，到了唐朝還出現汞合金補牙，諸如此類，到底補的東西是什麼？好不好用？我也不知道被補牙的人是什麼感覺，因為我是現代的牙醫而不是唐代的牙醫。但我可以確定的是，應該從以前就出現蛀牙了，縱使不叫蛀牙，也至少是不是牙齒有凹一個洞，古代的人才要把它「補」起來！
需要補牙的三個原因
1.磨損導致
食物從口腔進入，吃東西前我們會先咀嚼，牙齒的珐瑯質是身體最硬的構造，雖然很硬但每天咀嚼食物，也會造成珐瑯質的磨耗與損失，只是這種磨耗不一定適合補就是了。
2.蛀牙導致
原理如果是吃東西後清潔不慎所造成， 蛀牙細菌就會產生酸性物質，這會使得牙齒脫鈣 ，在表面上出現白斑和窩洞，漸漸地會造成牙齒有缺角或凹陷，萬一更嚴重蛀到象牙質或接近神經進而引發疼痛，就會需要進行補牙，這是最常見的，但是太嚴重的蛀牙也不一定有辦法補得起來。
3.斷裂導致
牙齒撞到缺一角，甚至是咬到硬的食物結果牙齒崩掉，造成外型不完整，這時候可能就需要補牙，當然太嚴重還是無法順利補起來的，只要情況不要太嚴重，絕對可以恢復到很好的牙齒外型與顏色。
▲三種情況需要補牙
到底什麼情況是補得起來？補牙又該怎麼補呢？
現在補牙方式有：銀粉、樹脂、齒雕、牙套（全瓷牙冠），以前有銀粉補牙，是我在大學時候，學習「補牙」的第一種材料，但是銀粉補牙現在已經比較少診所會使用，由於銀粉在潮濕的口腔環境中會有金屬離子游離的疑慮，再加上銀粉補牙在外觀上太閃亮容易被發現，而且材料與牙齒之間是利用卡住的物理原理，利用銀粉補牙造成二次蛀牙的比例高，所以目前診所都不太會建議使用銀粉補牙。（延伸研讀：補牙是什麼？補牙掉了怎麼辦？一篇搞懂補牙過程、材質與常見問題）
牙醫師宣判「補不起來」怎麼辦？
那就只能做貼片或瓷塊（3D齒雕），全瓷冠假牙的範圍，舉例來說如果是咬合面的小蛀洞，填補起來後不太容易脫落，但有些情況包含牙齒缺損過大的鄰接面蛀牙，或者門牙的缺損，這些情況都有補牙的極限，你可能常常會聽到楊醫師說：「可以補，但是……..不太好！意思是補完後材料比較容易掉落，或是不太能夠受力」勉強補起來，可能會導致後續需要一直回診來處理，這時候會建議製作像是貼片、3D齒雕或全瓷冠假牙的贋復物。（延伸研讀：【陶瓷貼片完整攻略】優缺點、價格及常見問題一次搞懂，打造完美微笑）
▲補牙處剩餘結構適合的補牙材料
