牙齒保健一直都是大家關注的問題，缺牙不僅會影響牙齒咬合，還會連帶影響口腔健康，如果有缺牙情形需要趕快處理。目前有效解決缺牙的方式有植牙和假牙2種方式，植牙流程是什麼？又有哪些優點？植牙有風險嗎？與假牙有什麼不同？這些疑問都讓楊醫師來為你一一解答。
植牙是什麼？解決缺牙問題的牙齒療程
植牙是一種完整重建牙根和牙冠的手術，透過將人工植體植入顎骨，等待時間讓它與周圍的齒槽骨緊密結合後，再把假牙牙冠裝在人工植體上，打造出全新的牙齒。由於植牙可以完整保留健康牙齒，避免齒槽骨萎縮。不管單顆、多顆或全口缺牙，都可以透過植牙來解決缺牙的問題。儘管人工植體不像天然牙齒具有彈性的牙周韌帶和軟組織包覆或在吃東西、遭受撞擊時分散衝擊力，但人工牙根可持續刺激齒槽骨，防止齒槽骨流失導致牙齦萎縮，牙齒縫隙愈來愈大而缺牙的問題，且人工植體能穩定地錨定在齒槽骨內，將咬合力平均分散使咀嚼和咬合更穩定。
▲此為患者因右下後牙牙周病導致嚴重搖晃，進行植牙重建結合水雷射輔助牙周治療，恢復穩固咬合與牙周健康
祐民牙醫的植牙療程，使用X-Guide藍光導航機，以外科手術的方式精準植入，利用生物相容性極佳的鈦合金植體，將螺紋形狀的植體植入顎骨中，等待植體與顎骨完成骨整合。植牙的美觀性不只媲美真的牙齒，還可以享受正常咀嚼及咬合。
植牙流程有哪些？12個植牙步驟一次了解
1.牙齒狀況評估
植牙療程前，須經由專業牙醫師診斷患者的牙齒情況，進行口腔檢查，判斷是否能順利進行後續植牙。
2.拔除牙齒
如果確定可以植牙，楊醫師會使用iTero 5D plus口掃機與電腦斷層等精密儀器檢查，確認患者的牙齒強度與齒槽骨狀態、判斷是否需要拔牙，讓後續植牙手術更順利。
3.補骨粉手術
由於有些患者缺牙太久，齒槽骨已出現萎縮，為了增加骨質強度，讓齒槽骨的寬度、高度及穩定度可以支撐植體植入，需要先進行補骨手術。楊醫師會將牙齒切成小段拔除，保留底下的牙根完整性，並在齒槽骨上層放置純化過的骨粉以及膠原蛋白，加速傷口的癒合速度，並讓植體周圍保持在最佳狀態，協助後續的植牙療程打好基礎。
4.等待齒槽骨癒合
骨頭的生成與成熟需要4個月的時間，再加上每個人的齒槽狀況不同，因此補骨粉後平均需等待4～6個月的骨整合時間，並且經醫師評估齒槽骨癒合後才能再進行下一個植牙步驟。
5.植體植入
手術前，醫師會藉由電腦斷層了解齒槽骨的外型，並利用手術刀或水雷射將組織及骨膜切開，在植體要植入的區域鑽洞後放入植體，鎖入凹槽，最後再將傷口縫合。
6.等待骨整合
術後約需要等待半年的時間，讓植體跟齒槽骨完全整合，這時候牙齒才可以正常受力。
7.補肉手術
植牙療程中，如果有牙肉萎縮的情況，或缺牙處的角化牙齦不足時，就需要從上顎取下適當大小的軟組織來進行補肉手術，移植到缺乏角化牙齦的位置，增加角化牙齦的厚度。
8.角化牙齦癒合
移植的角化牙齦縫合後，會逐漸與原本的牙齦融合，等待兩個禮拜初步癒合後就可以拆線，大約2個月後就能長得更完整。
9.安裝臨時假牙
待骨質穩定且牙齦成形後，楊醫師就會安裝裝上臨時假牙，利用臨時假牙與牙肉接觸的部位，幫助牙肉塑型並確保後續的生長位置，也能幫助患者提前適應之後植牙的咬合位置。
10.裝上正式假牙
上述9個步驟完成後，就能進行取模並交給專業牙技師製作正式假牙，牙技師會透過印模的方式為植牙患者打造人工牙冠，待患者回診後，楊醫師就會把正式假牙裝上人工植體。
11.製作維持器
雖然植牙無法被移動，但其它牙齒還是會受到韌帶和骨頭相連的關係，會自然地微幅移動，若植牙沒有跟著移動，會導致牙齒出現縫隙並堆積食物殘渣，造成牙肉或牙齦腫脹，所以需要製作維持器來固定牙齒，讓植牙可以達到最好的效果。
12.定期回診追蹤
植牙療程結束後，每3～6個月還是需要回診檢查植牙及周圍組織的狀況，才能讓植牙維持在最健康的狀態，並延長使用壽命。
植牙有哪些優點？植牙、固定式假牙、活動式假牙比較表
目前有效解決缺牙的方式主要有植牙、固定式假牙、活動式假牙。植牙可以讓口腔恢復正常咬合，但很多人會擔心植牙療程中是否會出現不舒服的症狀，因此會傾向選擇療程較短的假牙。市面上假牙又分成固定式與活動式假牙，究竟這三者有哪些差異？楊醫師透過以下表格，幫你分析 植牙 、固定式假牙與活動式假牙有什麼不同：
| 類型 | 人工植牙 | 假牙 | |
| 固定式假牙（牙橋） | 活動式假牙 | ||
| 原理 | 透過手術將人工植體植入口腔顎骨，待穩固結合後，再將假牙裝在人工植體上方 | 需要修磨缺牙處兩側的健康鄰牙，將3顆牙齒搭成牙橋，支撐缺牙處 | 靠著金屬環勾在健康牙齒上，吃完東西後再取下清潔，適用於多顆缺牙或全口無牙的情況 |
| 療程時間 | 約1年 | 約1個月 | 約1～2個月 |
| 咬合功能 | 最佳 | 佳 | 較弱 |
| 外觀 | 美觀自然 | 美觀自然 | 易露出金屬勾環影響美觀 |
| 清潔方式 | 與真牙一樣 | 牙橋與牙齦接合處容易卡食物殘渣
需要定時清潔 |
因容易卡食物殘渣
需每天拿下來清潔 |
| 是否需要手術 | 是 | 否 | 否 |
| 費用 | 單顆價格落在12～16萬間 （依據是否需增加補骨、補肉需求做手術價格評估） |
全瓷冠牙橋單顆價格2～4.5萬 | 單排活動式價格8～10萬 |
| 適合對象 | 單顆、多顆或全口無牙皆可 | 單顆或少數缺牙
且缺牙處附近還有健康牙齒 |
口腔多顆缺牙或全口無牙 |
從上述表格可得知，假牙雖然價格較便宜，療程時間較短，不過咬合能力比植牙相比弱了不少，受限於前後的牙齒狀態，容易堆積食物殘渣，而且活動式假牙還有可能露出金屬勾環影響美觀和使用性；植牙雖然療程較長且價格較高，但咬合能力與外觀幾乎與真牙一模一樣，咀嚼的表現上更好，也不用修磨健康的牙齒，清潔方便，耐用度可維持7～10年左右。建議大家先諮詢祐民牙醫，再根據自身適合的狀況來做選擇。
植牙價格為什麼會比假牙高？
裝設人工植體及假牙牙冠是影響植牙費用的主要因素，且人工牙根還有不同的植體品牌，例如：瑞典Nobel Biocar以及瑞士Straumanne。Nobel Biocare的TiUnite鈦易耐表面材質具有相當高的水準，價格相對較貴，而Straumann則是擁有世界等級最高強度的植體材質Roxolid®，因此價格較高，這也是為什麼這些植體價格會更昂貴的主要原因；至於假牙的牙冠材質也是影響價格的關鍵因素之一，通常全瓷冠屬於高價位，金屬瓷牙冠次之，金屬牙冠最便宜。
植牙術後有可能出現副作用嗎？
雖然植牙已經是一個很普遍且大家可以接受的手術方式，且以臨床經驗來說出現副作用的比例不高，但需注意患者狀態在特定情況時仍會有風險存在，因此建議選擇兼具技術與經驗的醫師，使用高清的電腦斷層，最新3D植牙導航機，和最高等級的植體，完善的植牙療程後，只要按照醫師的術後照顧須知，將可以大幅降低植牙可能出現的副作用。
避免植牙失敗，以下整理特定情況時會出現的植牙副作用、風險因素：
1.植體部位受到感染
如果遇到像是骨整合情況不佳，有可能發生在品質稍差的植體，或是角化牙齦量不夠，導致植體容易受到感染，骨頭吸收，產生肢體周圍炎。
2.牙齒周遭部位受損
鄰近牙齒的平行度不佳，或是植牙的時候侵犯到其他牙齒的牙根，導致其他牙齒的受傷，或是植體自身也受到影響。
3.神經損傷導致牙齒、牙齦、嘴唇及下巴感到麻木或刺痛
下顎骨有一條下齒槽骨神經，從下顎骨上原的內側深處，往下顎骨前緣延伸，植牙的時候侵犯到神經，會造成神經下游的麻木。
4.若植入上顎的植入物插入鼻竇腔，可能會出現鼻竇炎
目前的評估方式可以透過3D電腦斷層、X光，更精準確認植牙和鼻竇的位置距離以避免此風險產生。
5.患者罹患牙周病、身體有系統性疾病等增加風險因素
如果患者罹患牙周病或是身體有骨質疏鬆，糖尿病，高血壓等心血管疾病，則可能會增加植牙失敗風險，畢竟植牙是一個透過手術方式把直體植入口中，所以舉凡影響骨頭和牙齦癒合的因素都有可能影響植牙的成功。
植牙失敗該如何補救？
一般而言，植牙成功率高達95%，如果植牙不幸失敗該怎麼補救？首先需經過醫師評估再進行治療，若症狀較輕微，楊醫師會用水雷射和補骨等方式進行補救；若較嚴重的情況，可能需要拔除舊植體，重新進行植牙療程。因此在植牙手術前，建議找擁有豐富經驗的祐民牙醫進行植牙手術，降低植牙失敗出現的風險。
植牙術後有哪些事情該注意？
植牙完成後，該怎麼延長植牙的使用壽命，並讓上面的牙冠維持在健康狀態呢？以下帶你了解植牙手術後需要特別注意的事情：
- 植牙手術完成後，為了保護傷口與止血，建議輕咬紗布約30分鐘～1小時後再取下。
- 若有進行補骨或是手術部位面積較大的患者，術後可能會有滲血、腫脹與局部瘀血等現象，通常幾天內就會慢慢消退，不必過度擔心。
- 術後3天內，可使用冰敷減少不適和腫脹感，並且按時服用醫師開立的消腫或止痛藥物。
- 術後1～2周內，口腔清潔盡量避免對傷口造成過度刺激，建議用常溫的生理食鹽水輕柔漱口，或是用沾水棉花棒來清潔口腔內的食物殘渣。
- 術後1個月內，盡量避免食用太熱、太冰、太硬或太辣的刺激性食物，選擇溫涼的流質食物較能減輕傷口負擔，以免影響傷口癒合。
- 如果術後有異常的出血情形，建議盡快回診請專業醫師判斷與診治，以免影響口腔健康與職涯的使用壽命。
3大植牙常見問題整理
Q1：植牙可以使用多久？
一般來說，植牙的平均使用年限約為15～20年，若能由經驗豐富、技術成熟的醫師進行完整規劃與手術，並選用品質穩定的知名植體品牌，妥善維護下甚至能使用超過20年。然而，影響植牙壽命的不僅是醫療技術與材料選擇，更重要的是患者術後的清潔保養與定期回診習慣。許多民眾誤以為植牙完成就萬無一失，忽略日常清潔與後續追蹤，長期下來恐導致植體周圍炎或牙周問題，甚至需重新植牙。因此，術後務必依照醫師建議落實口腔清潔，按時回診追蹤，才能即早發現潛在問題，延長植體使用壽命，維持長期的口腔健康與咀嚼功能。
Q2：植牙保養該怎麼做？如何延長植牙壽命？
想要延長植牙的壽命，除了挑選專業的醫師施作手術、選擇良好品質的植體外，後續的植牙保養也是十分關鍵。只要做好以下3點，植牙便能使用的更長久：
- 徹底做好口腔清潔：植牙雖然不會造成蛀牙，但相較於原本的牙齒來說，抗菌能力較差，因此除了日常的清潔外，也建議餐後使用牙線徹底清潔牙縫或使用漱口水作為輔助，避免因日常疏於清潔導致植體周圍發炎。
- 飲食方面避免咀嚼過硬的食物：由於人工植牙缺少牙周韌帶，無法在咀嚼過硬的食物或遭受撞擊時分散衝擊力，請不要長時間使用植牙的牙齒來咀嚼硬物，避免假牙過度損耗及磨損。
- 保持回診習慣：如前面提到的，每3～6個月務必定期回診追蹤牙齒狀況，透過專業醫師的評估，能夠協助患者預防植牙後續可能出現的相關問題。
Q3：植牙療程需要多久的時間呢？
一般正常拔牙到植牙完成，通常完成需要十個月，等待的時間在拔掉牙齒之後四個月的牙脊保存，以及植牙之後六個月的骨整合，4個月加6個月大約是10個月，至於補牙肉，臨時假牙等等的附加療程，也都可以在10個月之內同時完成，所以完成一顆植牙就好像媽媽懷胎10月生出寶寶一樣的時間。
祐民牙醫植牙案例分享
想了解植牙療程結束後呈現的植牙效果嗎？以祐民牙醫楊大為醫師進行的植牙手術為例，與你分享患者從缺牙到植牙，找回牙齒健康的過程：
▲曾因蛀牙進行銀粉補綴更加不適，經過骨整合後順利植入植體順利重建，口腔健康與咬合明顯改善
此案例中，患者曾因銀粉補綴後二次蛀牙且蛀至牙根，導致無法以瓷塊修復並出現異常與咬合不適。經楊醫師詳細評估後，判斷該顆牙齒需拔除進行植牙重建。為了提升植牙的穩定性與成功率，拔牙後也立即進行骨脊保存術，補入骨粉與膠原蛋白穩固齒槽骨結構，為後續植牙打下良好基礎。同時，透過隱適美矯正改善齒列凌亂與咬合錯誤，並預留精準植牙空間。經過骨整合完成後順利植入植體，經假牙塑形與正式牙冠安裝，成功恢復咀嚼功能與口腔穩定。此案例展現植牙與矯正同步規劃的優勢，有效提升治療效率與長期成功率。
▲植牙重建與隱適美矯正同時進行，恢復缺牙區的完整咬合與咀嚼功能
此案例中，患者因下排臼齒缺牙及上排犬齒位置偏高，前來尋求改善方案。經楊醫師評估後，建議拔除第二大臼齒並扶正智齒，搭配隱適美矯正擴張牙弓與調整中線，為後續植牙預留理想空間。全程同步安排矯正與植牙時程，提升整體治療效率與效果。最終患者於矯正結束時順利完成植牙，恢復正常咬合與咀嚼功能，展現整齊牙列與自信笑容。
人工植牙推薦｜祐民牙醫幫您找回完美無缺的自信笑容
擁有堅強醫師團隊的祐民牙醫提供了專業的植牙療程，除了擁有各種評估口腔狀況的設備與品質穩固的牙科耗材，還會傾聽每位患者的需求，並量身打造專屬療程，在術前透過照片說明治療過程，讓您術前術後都能得到完善的照顧，協助您打造完美無缺的美麗笑容。有其他植牙需求或相關問題，也歡迎聯絡我們，將會有專人跟您聯繫。
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