做植牙好嗎?一篇帶你分析植牙流程、優缺點、價格及副作用

牙齒保健一直都是大家關注的問題,缺牙不僅會影響牙齒排列,甚至還會損害口腔健康,因此當有缺牙情形時需要盡快補上。
而目前市面上可以解決缺牙的方式有分成植牙與假牙2種,不過這兩種差別在哪?植牙價格為什麼比較貴?我做植牙好嗎?這些疑問將在本文一一為你解答。

植牙是什麼?解決缺牙問題的手術方式

植牙是一種重建牙根和牙冠的手術,先將人工牙根植入顎骨,等待一段時間讓它與周圍的齒槽骨緊密結合後,再將假牙建立在人工牙根上方,進而打造出新的牙齒。
由於植牙可以完整保有其他周圍健康的牙齒,除了能保持齒槽骨結構避免萎縮,不管是單顆或是多顆牙齒缺損,甚至是全口無牙,都可以透過植牙方式解決無牙困擾。

▲植牙後牙齒恢復原生般的美麗樣貌

儘管人工牙根沒有像天然牙齒一樣,具有彈性的牙周韌帶和軟組織包覆,也無法在咬硬物或遭受撞擊時分散衝擊力保護牙齒,但人工牙根可以持續刺激齒槽骨,防止齒槽骨流失和牙齦萎縮所導致假牙不密合,進而可能產生缺牙後遺症的問題,此外,由於植牙的人工牙根穩固地定錨在齒槽骨,能夠將咬合力道分散到骨質內,使得咀嚼和咬合更加穩定

植牙流程有哪些?12個植牙步驟一次了解

祐民牙醫植牙流程示意圖

1.牙齒診斷及評估

在進行植牙前,須先經由專業牙醫師診斷患者牙齒的狀況,進行口腔檢查,判斷是否能夠進行植牙。

2.牙齒拔除

如果確定可以植牙,醫師會再使用專業口掃機、3D電腦斷層等精密儀器檢查,確認患者牙齒的強度、齒槽骨的狀態、是否需要拔牙等,讓後續的植牙手術更順利。

3.補骨粉手術

由於有些患者的齒槽骨可能會出現萎縮的狀況,因此為了增加骨質強度,使齒槽骨的寬度、高度和穩固度足以支撐植體植入,會需要進行補骨粉手術。以祐民牙醫使用的齒槽脊保存術為例,醫師會在將牙齒切小段拔除後,在齒槽骨上層放置純化過的骨粉以及膠原蛋白,加速傷口的癒合速度,並讓植體周圍保持在最佳狀態,幫助植牙打好地基。

4.等待齒槽骨癒合

骨頭的生成、成熟各需要2個月的時間,再加上每個人的齒槽骨流失狀況不盡相同,因此補骨粉後平均需等待4~6個月,經醫師評估齒槽骨癒合後才能再進行下一步。

5.進行植牙手術,放入植體

手術前,醫師會藉由電腦斷層充分了解齒槽骨的外型,並利用手術刀或水雷射將組織及骨膜切開,在植入區域鑽洞後放入植體,鎖入凹槽,最後再將傷口縫合。

6.等待骨整合

術後約需要等待半年的時間,讓植體與骨整合,此時牙齒才能夠正常受力。

7.補牙肉

若在植牙重建的過程中,發現有牙肉萎縮的狀況,或缺牙處的角化牙齦(跟牙齒相連且較堅固的牙齦)不夠時,便需要從上顎或沒有牙齒的部位取下適當大小的軟組織,移植到缺乏角化牙齦的位置,增加牙齦的厚度。

8.角化牙齦癒合

移植的角化牙齦縫合後會逐漸跟原本的牙齦融合在一起,等待兩個禮拜初步癒合就可以拆線,大約2個月後就會長得更完整。

9.安裝臨時假牙

待骨質穩定且牙齦成形後,醫師就會安裝上臨時假牙,利用臨時假牙跟牙肉接觸部位的弧度,幫助牙肉塑型、確保後續生長位置正確,也可以幫助患者提前適應日後的咬合狀況。

10.裝上正式假牙

上述步驟都完成後,就可以進行取模並交給專業牙技師製作正式假牙,牙技師會透過印模方式為患者打造人工牙冠,待患者回診後,醫師就會安裝上正式假牙到口腔內。

11.製作維持器

雖然植牙並不會移動,但其它牙齒因為受到韌帶和骨頭相連的影響,有時會自然地微幅度移動,如果植牙並沒有跟著移動,會導致中間的縫隙堆積食物殘渣,造成底下的牙肉腫起,因此仍需另外製作維持器固定全部的牙齒,以讓植牙達到最佳效果。

12.定期回診追蹤

在完成整個療程後,仍需要每3~6個月回診檢查植牙及其周圍組織的狀況,才能讓牙齒維持在健康的狀態,並延長假牙的使用壽命。

缺牙應該要選植牙還是假牙好?植牙好嗎?缺點有哪些?

雖然植牙可以讓口腔恢復到以前的良好狀態,但許多人擔心手術風險,因此會傾向選擇不需要動手術的假牙。
而市面上的假牙又可分成固定式假牙跟活動式假牙,究竟這三者有哪些差異?透過以下表格,幫你分析植牙、固定式假牙與活動式假牙有什麼不同:

類型 人工植牙 假牙
固定式假牙(牙橋) 活動式假牙
原理 透過手術將人工牙根植入口腔顎骨,待穩固結合後,再將假牙建立在人工牙根上方 需要修磨缺牙處兩側鄰牙,將3顆牙齒搭成牙橋,以支撐缺牙處假牙 靠著金屬環勾在健康牙齒上,吃完東西後再拿下清潔,多顆缺牙或全口無牙
療程時間 半年至1年 約1個月 約1至2個月
咬合功能 最佳 較弱
外觀 美觀自然 美觀自然 易露出金屬鉤環,影響美觀
清潔方式 同真牙一樣 牙橋與牙齦接合處易卡菜渣,須定時清潔 因容易卡食物殘渣,需每天拿下來清潔
是否需要手術
費用 單顆價格落在8~10萬間 全瓷冠牙橋單顆價格2-4萬 單排活動式價格8-10萬
適合對象 單顆或是全口無牙皆可 單顆或少顆缺牙,且周遭附近還有健康牙齒 口腔多顆缺牙或全口無牙

從以上表格可知,假牙雖然價格較便宜,療程時間也較短,不過咬合能力比植牙弱一些,受限於前後的牙齒狀態,容易卡食物殘渣,且活動式假牙還有可能露出金屬鉤環影響美觀;而人工植牙雖然療程較長且價格較貴,但咬合能力與外觀幾乎等於真牙,在咀嚼上更有力道,不必磨損牙齒,清潔方式較為方便,耐用度還可維持7至10年以上
兩者各有利弊,建議大家可以先諮詢醫師,再依據自身情況來做選擇。

植牙副作用會不會很嚴重?

經過完善的植牙療程後,幾乎不會有副作用產生,就算出現副作用,大多都能自行痊癒微。以下整理出可能出現的副作用提供大家參考:

  • 植入部位受到感染
  • 牙齒或是血管的周遭部位有受損
  • 神經損傷導致牙齒、牙齦、嘴唇及下巴感到麻木或是刺痛
  • 若植入上顎的植入物插入鼻竇腔,可能會出現鼻竇炎等問題

目前常見的評估方式可以透過3D電腦斷層、X光,更精準確定植牙的位置與距離。建議選擇兼具專業能力與經驗技術的醫師,便可大幅降低副作用會帶來的風險。

植牙術後要注意什麼?植牙術後注意事項一覽

植牙完後,要怎麼延長假牙的壽命,並讓牙齒維持在健康的狀態呢?以下帶你了解植牙後需要特別注意的事項:

  • 手術完成後,為了保護傷口與止血,建議輕咬紗布約30分鐘~1小時後再取下。
  • 若有進行補骨或是手術部位面積較大的患者,術後可能會有滲血、腫脹、局部瘀血等現象,通常幾天內就會慢慢消退,不必過度擔心。
  • 術後3天內,可先使用冰袋冰敷減少不適感、腫脹感,並且按時服用醫師開立的消腫或止痛藥物。
  • 術後1~2周內,口腔清潔盡量避免對傷口造成刺激,建議用常溫的生理食鹽水輕柔地漱口,或是用沾水棉花棒來清潔口腔內的食物殘渣。
  • 術後1個月內,盡量避免食用過熱、過冰,或是太硬、辛辣的刺激性食物,選擇溫涼的流質食物較能減輕傷口負擔,以免影響傷口癒合。
  • 如果術後有異常的出血或其他特殊情形,建議盡快回診請醫師判斷診治,以免影響口腔健康。

植牙價格為什麼比較貴?如果植牙失敗如何補救?

裝設人工牙根及假牙是影響植牙費用的主要因素,且人工牙根還有分不同的植體品牌,例如:瑞典Nobel Biocar以及瑞士Straumanne。Nobel Biocare的TiUnite鈦易耐表面材質具有相當高的水準,價格相對貴一些,而Straumann則是擁有世界等級最高強度的植體材質Roxolid®,因此價格較高,這也就是為什麼它們的價格會貴的原因;至於假牙材質也是影響價格的關鍵因素之一,通常全瓷牙冠屬於高價位,金屬瓷牙冠次之,金屬牙冠則最便宜。

▲不同假牙材質比較

一般而言,植牙成功率可高達95%,不過植牙失敗案例仍時有所聞,那麼如果植牙不幸失敗該如何補救呢?
首先需經由醫師評估再進行醫治,若症狀較輕微,醫師會用水雷射、補骨等方式進行補救;若症狀較嚴重,則可能需要拔除植體,重新進行植牙手術,因此在植牙之前,建議先找擁有豐富經驗的牙醫進行手術,來降低植牙失敗的風險。

植牙常見問題整理

Q1:植牙可以撐多久?

一般而言,植牙的平均壽命可達15~20年以上。如果選擇經驗豐富、技術良好的醫師制定療程以及施作手術,再挑選品質有保障的植體品牌,並且定期的回診追蹤、保持清潔口腔的好習慣,植牙最少可使用超過20年。

Q2:植牙保養怎麼做?

想要延長植牙的壽命,除了挑選專業的醫師施作手術、選擇良好品質的植體外,後續的植牙保養更是十分關鍵。只要做好以下3點,植牙便能長久的陪伴你:

  • 徹底做好口腔清潔:植牙雖然不會蛀牙,但是相較於天然牙抗菌能力較差,因此除了日常的牙刷清潔外,也建議餐後使用牙線清潔牙縫、或使用漱口水作為清潔輔助,避免因疏於清潔導致植體周圍炎的發生。
  • 飲食方面避免咀嚼過硬的食物:由於人工植牙缺少牙周韌帶,因此即使是在植牙能承受咀嚼的咬合力後,仍應避免用咀嚼大塊或是過硬的食物,也不要長期使用單一邊植牙區域咀嚼,避免牙齒的過度磨損。
  • 保持回診習慣:如前面有提到的,每3~6個月務必定期回診追蹤牙齒狀況,透過專業醫師的評估,能夠協助患者預防植牙的相關問題。

祐民牙醫植牙案例分享|缺牙植牙,重拾牙齒健康!

想了解植牙後呈現的成果如何嗎?下方以祐民牙醫許文斌醫師進行的植牙手術為例,與你分享患者從缺牙到植牙,找回牙齒健康的過程:

患者缺牙植牙前後對比圖1

這位患者的下排牙齒有缺牙的情況,因此在患者諮詢隱適美矯正時,醫師也將植牙安排進矯正計畫中。由於患者缺牙許久,齒槽骨已經萎縮,牙肉外側也因為吸收內凹許多,為了讓後續的植牙順利,醫師決定進行補骨粉手術,以骨粉填充萎縮的齒槽骨,增加骨質強度,使齒槽骨的寬度、高度和穩固度足以支撐植體植入;再透過補牙肉重建角化牙齦,讓牙齦具保護力,延長植牙壽命。

患者缺牙植牙後咬合恢復正常

在進行補骨和補肉手術後,齒槽骨的寬度和高度足以支撐植體,牙肉因為有角化牙齦的保護,使整體植牙地基變得非常穩固,後續植牙也十分順利,患者的缺牙處咬合恢復正常,重獲牙齒健康,也能放心地享用美食,不再擔心缺牙問題。

人工植牙推薦|祐民牙醫帶您找回完整無缺的美麗笑容

擁有堅強醫師團隊的祐民牙醫提供了專業的植牙療程,除了擁有各種評估口腔狀況的設備與品質穩固的耗材,還會傾聽每位患者的需求,並量身打造專屬療程,在術前透過照片說明治療過程,讓您術前術後都能得到完善的照顧,協助您打造完美無缺的美麗笑容。

有其他植牙需求,也歡迎聯絡我們,將會有專人與您聯繫。

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作者介紹

院長楊大為醫師所帶領的醫療團隊的強烈熱情與企圖,並不斷保持進步的渴望,是推動醫術學習與導入尖端器材的出發點,只為了給病人最好、最新的服務。祐民院內領先其他同業,引進最先進器材,以尖端科學儀器輔助醫療,讓美學與科技並行,讓治療進行的更有效率、更加精確。

在隱適美隱形矯正領域上更成為領先團隊之一,2019 年獲得隱適美鑽石級認證,屬於台灣頂級隱適美隱形矯正醫師,備受各界意見領袖推薦。

  • 現任祐民牙醫隱適美旗艦店院長
  • 2023 Invisalign 隱適美鑽石級認證醫師
  • 2022 Invisalign 隱適美白金菁英級醫師
  • 2021 Invisalign 隱適美鑽石級認證醫師
  • 2020 Invisalign 隱適美鑽石級認證醫師
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