做植牙好嗎？一篇帶你認識植牙、流程、優缺點與價格

牙齒保健一直都是大家關注的問題，缺牙不僅會影響牙齒咬合，還會連帶影響口腔健康，如果有缺牙情形需要趕快處理。目前有效解決缺牙的方式有植牙和假牙2種方式，到底植牙與假牙有什麼不同？植牙價格為什麼會比做假牙還貴？做植牙好嗎？這些疑問都讓楊醫師來為你一一解答。

植牙是什麼？解決缺牙問題的牙齒療程

植牙是一種完整重建牙根和牙冠的手術，透過將人工植體植入顎骨，等待時間讓它與周圍的齒槽骨緊密結合後，再把假牙牙冠裝在人工植體上，打造出全新的牙齒。由於植牙可以完整保留周邊的健康牙齒，並且避免齒槽骨萎縮。不管是單顆、多顆或者是全口缺牙，都可以透過植牙療程來解決缺牙問題。祐民牙醫的植牙手術，都使用3D導航植牙系統，以外科手術的方式精準植入，並利用生物相容性極佳的鈦合金材料，將螺絲形狀的植體植入顎骨中靜待傷口癒合，等待植體與顎骨完成骨整合。植牙的美觀性不只媲美真的牙齒，還可以享受正常的咀嚼及較大的咬合力道。

儘管人工植體不像天然牙齒具有彈性的牙周韌帶和軟組織包覆，也無法在吃東西或遭受撞擊時分散衝擊力，但人工牙根可持續刺激齒槽骨，防止齒槽骨流失導致牙齦萎縮，造成牙齒的縫隙愈來愈大，進而產生缺牙的問題。由於植牙的人工植體穩定地錨定在齒槽骨內，可將咬合力平均分散於骨質內，讓咀嚼和咬合更穩定。

植牙流程有哪些？12個植牙步驟一次了解

1.牙齒診斷評估

植牙療程前，須經由專業牙醫師診斷患者的牙齒情況，進行口腔檢查，判斷是否能順利進行後續植牙。

2.拔除牙齒

如果確定可以植牙，楊醫師會使用iTero 5D plus口掃機、3D電腦斷層等精密儀器檢查，確認患者的牙齒強度與齒槽骨狀態、判斷是否需要拔牙，讓後續的植牙手術更順利。

3.補骨粉手術

由於有些患者缺牙太久，齒槽骨已出現萎縮，為了增加骨質強度，讓齒槽骨的寬度、高度及穩定度可以支撐植體植入，需要先進行補骨手術。楊醫師會將牙齒切成小段拔除，保留底下的牙根完整性，並在齒槽骨上層放置純化過的骨粉以及膠原蛋白，加速傷口的癒合速度，並讓植體周圍保持在最佳狀態，協助後續的植牙療程打好基礎。

4.等待齒槽骨癒合

骨頭的生成與成熟需要4個月的時間，再加上每個人的齒槽狀況不同，因此補骨粉後平均需等待4～6個月的骨整合時間，並且經醫師評估齒槽骨癒合後才能再進行下一個植牙步驟。

5.植體植入

手術前，醫師會藉由電腦斷層了解齒槽骨的外型，並利用手術刀或水雷射將組織及骨膜切開，在植體要植入的區域鑽洞後放入植體，鎖入凹槽，最後再將傷口縫合。

6.等待骨整合

術後約需要等待半年的時間，讓植體可以跟齒槽骨完全整合，這時候牙齒才可以正常受力。

7.補牙肉

植牙療程中，如果有牙肉萎縮的情況，或缺牙處的角化牙齦（跟牙齒相連且較堅固的牙齦）不足時，就需要從上顎取下適當大小的軟組織來進行補肉手術，移植到缺乏角化牙齦的位置，增加角化牙齦的厚度。

8.角化牙齦癒合

移植的角化牙齦縫合後，會逐漸與原本的牙齦融合，等待兩個禮拜初步癒合後就可以拆線，大約2個月後就能長得更完整。

9.安裝臨時假牙

待骨質穩定且牙齦成形後，楊醫師就會安裝裝上臨時假牙，利用臨時假牙與牙肉接觸的部位，幫助牙肉塑型、確保後續的生長位置更正確，也能幫助患者提前適應之後的咬合。

10.裝上正式假牙

上述9個步驟完成後，就能進行取模並交給專業牙技師製作正式假牙，牙技師會透過印模的方式為植牙患者打造人工牙冠，待患者回診後，楊醫師就會把正式假牙裝上人工植體。

11.製作維持器

雖然植牙無法被移動，但其它牙齒還是會受到韌帶和骨頭相連的關係，會自然地微幅移動，若植牙沒有跟著移動，會導致牙齒出現縫隙並堆積食物殘渣，造成牙肉或牙齦腫脹，所以需要製作維持器來固定牙齒，讓植牙可以達到最好的效果。

12.定期回診追蹤

植牙療程結束後，每3～6個月還是需要回診檢查植牙及周圍組織的狀況，才能讓植牙維持在最健康的狀態，並延長使用壽命。

缺牙應該選擇植牙還是假牙？植牙的優點有哪些？

植牙可以讓口腔恢復到正常咬合狀態，但許多人會擔心療程中的手術風險，因此會傾向選擇療程較短的假牙。市面上假牙療程又分成固定式假牙與活動式假牙，究竟這三者有哪些差異？楊醫師透過以下表格，幫你分析植牙、固定式假牙與活動式假牙有什麼不同：

類型	人工植牙	假牙
類型	人工植牙	固定式假牙（牙橋）	活動式假牙
原理	透過手術將人工植體植入口腔顎骨，待穩固結合後，再將假牙裝在人工植體上方	需要修磨缺牙處兩側的健康鄰牙，將3顆牙齒搭成牙橋，支撐缺牙處	靠著金屬環勾在健康牙齒上，吃完東西後再取下清潔，適用於多顆缺牙或全口無牙的情況
療程時間	約1年	約1個月	約1～2個月
咬合功能	最佳	佳	較弱
外觀	美觀自然	美觀自然	易露出金屬勾環影響美觀
清潔方式	與真牙一樣	牙橋與牙齦接合處容易卡食物殘渣需要定時清潔	因容易卡食物殘渣需每天拿下來清潔
是否需要手術	是	否	否
費用	單顆價格落在10～14萬間	全瓷冠牙橋單顆價格2～4萬	單排活動式價格8～10萬
適合對象	單顆、多顆或全口無牙皆可	單顆或少數缺牙且缺牙處附近還有健康牙齒	口腔多顆缺牙或全口無牙

從上述表格可得知，假牙雖然價格較便宜，療程時間較短，不過咬合能力比植牙相比弱了不少，受限於前後的牙齒狀態，容易堆積食物殘渣，而且活動式假牙還有可能露出金屬勾環影響美觀和使用性；植牙雖然療程較長且價格較高，但咬合能力與外觀幾乎與真牙一模一樣，咀嚼的表現上更好，也不用修磨健康的牙齒，清潔方便，耐用度可維持7～10年左右。建議大家先諮詢祐民牙醫，再根據自身適合的狀況來做選擇。

植牙有可能出現副作用嗎？

完善的植牙療程後，只要按照醫師的術後照顧須知，幾乎不會有任何副作用產生，以下簡單整理可能會出現的植牙副作用：

植體部位受到感染
牙齒或血管的周遭部位受損
神經損傷導致牙齒、牙齦、嘴唇及下巴感到麻木或刺痛
若植入上顎的植入物插入鼻竇腔，可能會出現鼻竇炎等問題

目前常見的評估方式可以透過3D電腦斷層、X光，更精準確認植牙的位置與距離。建議選擇兼具專業技術與豐富植牙經驗的醫師，便可大幅降低植牙出現副作用的風險。

植牙手術後的注意須知？

植牙完成後，該怎麼延長植牙的使用壽命，並讓上面的牙冠維持在健康狀態呢？以下帶你了解植牙手術後需要特別注意的事情：

植牙手術完成後，為了保護傷口與止血，建議輕咬紗布約30分鐘～1小時後再取下。
若有進行補骨或是手術部位面積較大的患者，術後可能會有滲血、腫脹與局部瘀血等現象，通常幾天內就會慢慢消退，不必過度擔心。
術後3天內，可使用冰敷減少不適和腫脹感，並且按時服用醫師開立的消腫或止痛藥物。
術後1～2周內，口腔清潔盡量避免對傷口造成過度刺激，建議用常溫的生理食鹽水輕柔漱口，或是用沾水棉花棒來清潔口腔內的食物殘渣。
術後1個月內，盡量避免食用太熱、太冰、太硬或太辣的刺激性食物，選擇溫涼的流質食物較能減輕傷口負擔，以免影響傷口癒合。
如果術後有異常的出血情形，建議盡快回診請專業醫師判斷與診治，以免影響口腔健康與職涯的使用壽命。

植牙價格為什麼會比假牙高？

裝設人工植體及假牙牙冠是影響植牙費用的主要因素，且人工牙根還有不同的植體品牌，例如：瑞典Nobel Biocar以及瑞士Straumanne。Nobel Biocare的TiUnite鈦易耐表面材質具有相當高的水準，價格相對較貴，而Straumann則是擁有世界等級最高強度的植體材質Roxolid®，因此價格較高，這也是為什麼這些植體的價格會比較昂貴的原因；至於假牙的牙冠材質也是影響價格的關鍵因素之一，通常全瓷冠屬於高價位，金屬瓷牙冠次之，金屬牙冠最便宜。

植牙失敗該如何補救？

一般而言，植牙成功率高達95%，如果植牙不幸失敗該怎麼補救？首先需經過醫師評估再進行治療，若症狀較輕微，楊醫師會用水雷射和補骨等方式進行補救；若較嚴重的情況，可能需要拔除舊植體，重新進行植牙療程。因此在植牙手術前，建議找擁有豐富經驗的祐民牙醫進行植牙手術，降低植牙失敗出現的風險。

2大植牙常見問題整理

Q1：植牙有辦法使用多久？

一般來說，植牙的平均壽命可達15～20年左右。如果選擇經驗豐富、技術良好的醫師完整規劃療程及施作手術，再挑選品質有保障的植體品牌，並且定期的回診追蹤與保持清潔全口腔的好習慣，植牙一定可使用超過20年。

Q2：植牙保養該怎麼做？

想要延長植牙的壽命，除了挑選專業的醫師施作手術、選擇良好品質的植體外，後續的植牙保養也是十分關鍵。只要做好以下3點，植牙便能使用的更長久：

徹底做好口腔清潔：植牙雖然不會造成蛀牙，但相較於原本的牙齒來說，抗菌能力較差，因此除了日常的清潔外，也建議餐後使用牙線徹底清潔牙縫或使用漱口水作為輔助，避免因日常疏於清潔導致植體周圍發炎。
飲食方面避免咀嚼過硬的食物：由於人工植牙缺少牙周韌帶，無法在咀嚼過硬的食物或遭受撞擊時分散衝擊力，請不要長時間使用植牙的牙齒來咀嚼硬物，避免假牙過度損耗及磨損。
保持回診習慣：如前面提到的，每3～6個月務必定期回診追蹤牙齒狀況，透過專業醫師的評估，能夠協助患者預防植牙後續可能出現的相關問題。

祐民牙醫植牙案例分享｜缺牙植牙重拾牙齒健康！

想了解植牙後所呈現的牙齒效果嗎？以祐民牙醫許文斌醫師進行的植牙手術為例，與你分享患者從缺牙到植牙，找回牙齒健康的過程：

這位患者的下排牙齒有缺牙的情況，因此患者諮詢隱適美矯正時，大許醫師也將植牙安排進矯正計畫中。由於患者缺牙已久，齒槽骨開始萎縮，牙肉外側也內凹，為了讓後續植牙可以更順利的進行，大許醫師決定先進行補骨手術，以骨粉填充已經萎縮的齒槽骨，增加骨質強度，使齒槽骨的寬度、高度和穩定度可以支撐植體植入；再透過補肉手術重建角化牙齦，讓牙齦更具保護力，延長植牙壽命。