前幾天有一個病人問我，為什麼植了牙，不能馬上用？因為內地現在解封了，大家憋了三年，幾乎每天都需要應酬，不太可能植牙但不使用。我一聽，這感覺比我當兵放假還厲害，以前當兵放假，如果1小時內沒有吃到炸雞和珍奶，就可能會不開心。好，重點不是應酬還是吃炸雞，重點是植牙到底可不可以 即拔即種 ？
植入植體後立刻裝假牙
即拔即種的相關英文叫做immediate implant 或 immediate loading，意思是在同一個手術中同時植牙，接出來後還可以負擔咬合力，對於病人來說回家就可以正常吃東西。
這個想法在最初的植牙過程中有出現過，但在幾年之後想法有些改變，當時理論提出者希望手術後藉由外界的咬合刺激來增加骨頭生長，但沒多久後，就發現陸續有不同的併發症發生，但也是因為這個起頭，讓後來對於馬上植牙何時做假牙，有了更深的了解，同時也對於骨頭何時能夠癒合好可以開始使用又有更清晰的輪廓。（延伸閱讀：植牙流程有哪些？牙醫師解析不同部位植牙流程、優缺點比較），關於這點，楊醫師幫大家解釋一下。
拔牙後多久可以植牙？即拔即種的好處是什麼？
楊醫師其實不反對「拔了之後馬上植牙及做假牙」，這樣子的好處是可以讓周圍牙肉維持在穩定的位置，尤其是牙齦乳突的高度因為牙齦肉沒有跟骨頭分開，裡面的韌帶沒有被切斷，就可以被維持住。這一點對於美觀極為重要，牙齦乳突如果有減少，隨之而來的是牙齒黑三角，這對於牙齒美觀上來說會有重大影響，言下之意是這種做法可以讓牙齦最漂亮！所以近年來前牙的植牙多半以「即拔」和「即種」的方式處理。（延伸閱讀：植牙越粗越好？影響粗細的因素有什麼？擁有同時兼具功能及美觀的植牙）
植牙完牙多久可以正常吃東西？
至於植牙完什麼時候可以正常吃東西？那得先了解骨頭癒合過程，植牙之所以可以成功，來自「骨整合」的成功，骨整合是指植體和骨頭完成接合，一旦骨整合成功了，就可以吃東西。
依據研究，植牙手術後，骨頭承受力量的能力開始下降，一直到第三十天骨頭承受力量最弱，然後再開始穩定恢復，初步骨整合需要三到四個月，完全成熟的骨整合可能要到六個月，所以植牙完以後的第一個月，是植牙最弱的時候，最好不要過於用力。
但也有例外的狀況，一旦植牙區的條件非常好，那就有本錢度過第一個月的危險期，所以可以植牙完馬上裝上最後的假牙，或臨時假牙來承受咬合的力量，只是這種情況比較少發生。（延伸閱讀：拔智齒要不要放膠原蛋白？跟植牙補骨粉的差別？傷口復原速度快，和疼痛說掰掰！）
植牙多久後才可以穩定受力
學術歸學術，植牙也是需要花錢的，所以花錢的一方一定會對植牙有所期待，真實的處理上大部份都會等骨整合完成後再接出真正的假牙，時間則需要花六個月左右。至於前面的門牙，我們因為有美觀上的需求，會選擇直接拔牙直接種，同時馬上裝臨時假牙，但不可以正常受力，等到成熟後，六個月後再裝上正式漂亮的全瓷冠假牙。
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這樣的解釋相信可以讓大家理解為什麼植牙需要一些時間處理，不是牙醫師不進行即拔即種的手術，而是自己的骨頭可能撐不住，所以才需要花時間等待。「即拔即種」的情況常用於有美觀需求的前牙上，同時要搭配臨時假牙製作，所以手術完才會有美麗的牙齒。如果有任何植牙需求，點我即可LINE線上預約諮詢！
