當我們因為某些原因失去牙齒，一般牙醫師會建議用植牙的方式來填補缺牙。因為植牙不僅方便清潔，外觀與咬合力也與真牙相似，功能性還比固定式假牙與活動式假牙高出許多，因此成為大眾所青睞的新選擇。只是有些人一想到在植牙手術過程中，要將植體嵌入牙床內，難免會擔心疼痛而駐足不前。究竟 植牙會痛嗎 ？通常會痛多久？在本篇文章中楊醫師將帶你了解植牙過程，並說明植牙術後的注意事項。
植牙會痛嗎 ？植牙裝牙冠到底會不會痛？
植牙會不會痛其實因每個人的體質而異，因為植牙手術會依照每個人的牙齒、牙齦及骨頭等條件而有所不同，進而影響手術範圍的大小，例如需要補肉和補骨的患者，傷口範圍通常較大，疼痛程度可能也相對提升，但也不需要過度擔心，楊醫師會在植牙手術前施打足夠劑量的麻藥，讓患者在整個植牙過程中感受不到疼痛的感覺。（延伸閱讀：植牙後遺症及副作用有哪些？植牙會痛嗎？人工植牙必看Q&A！）
認識植牙手術的10個流程
植牙流程1.檢查牙齒狀況
一開始楊醫師會先初步檢查患者的口腔情形，透過專業口掃機、電腦斷層等精密儀器清楚了解牙齒的整體狀況，及植牙區域的骨質（齒槽骨）狀態，例如牙齒強度夠不夠？需不需要先拔牙等？並且判斷患者的身體狀況是否適合植牙手術，還有像是選擇植牙植體品牌、費用及流程也都會一一說明。
植牙流程2.骨頭保存
植牙手術進行時，將牙齒先切成小段後拔除，並在齒槽骨上層放置純化過的骨粉及膠原蛋白，幫助傷口癒合速度更快，由於齒槽骨的狀況會影響植體是否穩固的關鍵因素之一，必須讓齒槽骨保持在最佳狀態，才能有效提高植牙成功率。
植牙流程3.等待骨頭增生及癒合
因骨頭增生加上傷口癒合總共需要4個月左右的時間，必須要耐心等待，由於在先前拔牙手術已放置骨粉和膠原蛋白，可加速傷口癒合。
植牙流程4.植牙手術
手術前藉由電腦斷層了解齒槽骨外型，利用手術刀或水雷射先將組織及骨膜切開，透過植牙機器修出凹槽和螺紋，將人工植體鎖入凹槽內，當植體植入完成後再將傷口縫合，同樣需要等待6個月的時間，讓植體與骨頭可以完美整合。
植牙流程5.等待6個月骨整合
植牙和骨頭的整合在第30天的時間最脆弱，等到第60天時會回到剛植入的強度，之後強度開始逐漸增加，一直到第6個月時，植牙與骨頭已完全融合，這時就能夠正常承受咬合受力。
植牙流程6.補牙肉
如果在植牙重建的過程發現牙肉萎縮的狀況，這時候就建議補牙肉，而補牙肉其實就是拿自己的角化牙齦去作自體移植，移植目的有3個，增加牙肉寬度、牙齦厚度以及改變牙肉品質。根據研究顯示，植牙最初階段的補骨可以決定植牙是否成功， 而植牙的使用時間可以超過十年以上，就需要依賴牙肉的保護，足夠厚度與高度的角化牙齦，才能保護植牙讓植牙的耐用度更久，只要做好補牙肉的關鍵步驟，那麼植牙的使用壽命就可以更長久。
植牙流程7.牙肉塑形
等到植牙骨整合完全，就可以開始製作臨時假牙。臨時假牙主要功用不是用來咀嚼，而是幫助牙肉塑型，利用臨時假牙跟牙肉接觸部位的弧度，壓迫新長出來的牙肉，讓牙肉可以順著想要的形狀生長和塑形。
植牙過程8.裝上人工假牙
經過以上步驟完成後，做出來的假牙形狀會跟新長出來的牙齒很相似，取完模後就會送交給牙技師進行製作，接著牙技師會透過印模的方式，為患者打造出人工牙冠，等到印模完成，楊醫師再將人工牙冠安裝到患者的口腔內。
植牙過程9.製作維持器
由於植牙不會動，但其他牙齒是韌帶和骨頭互相牽引的關係，會被臉頰和舌頭給帶動，自然且微幅的移動，如果植牙沒有跟著移動，中間的鄰接縫可能會造成食物堆積，進而引起植牙底下的牙肉腫起來或發炎，所以需要另外製作維持器，將真牙、植牙及全部牙齒固定在一起，維持最佳狀態。
植牙過程10.術後追蹤維護
完成植牙療程後，盡量不要去觸碰剛植好牙的位置，吃完東西後，可以用溫鹽水漱口來清潔，大約過了4～6週，等牙肉組織長好後，再以溫和的力道清潔牙齒，而且需要定期回診檢查植牙狀況，才能有效維持植牙區域的健康。
若想要知道更多細節，可參考這篇植牙流程有哪些？牙醫師解析不同部位植牙流程、優缺點比較，幫助你更加了解植牙的詳細流程。
植牙該注意什麼？植牙術後的注意事項有哪些？
植完牙後，該怎麼維持牙齒健康？以下帶你了解植牙術後該注意哪些事情：
- 植牙術後為了保護傷口，楊醫師會建議患者輕咬紗布30～60分鐘後再取下，3天內先冰敷或服用消腫藥，可減少疼痛與腫脹的情況，72小時後如果還持續腫脹，則改用熱敷的方式來舒緩，並按時服用楊醫師開立的消腫或止痛藥物，多休息、少說話，也能有效降低植牙術後的不適感。
- 避開植牙部位的清潔，植牙後一樣需要刷牙，但盡量避免碰觸剛植牙完成的區域，可以用常溫的生理食鹽水輕輕漱口，或用棉花棒沾水來清潔植牙術後的區域，以免傷口感染。
- 如果有補骨或手術面積較大的患者，在植牙術後可能會有滲血、腫脹、麻痺甚至血腫的現象，這些都屬於正常現象，過幾天就會漸漸恢復正常。
- 避免食用過熱、過冰、太硬或太刺激的食物，以免影響植牙術後傷口癒合。
除此之外也盡量避免激烈運動，勿使用吸管以免造成傷口再次出血，術後48小時內不要用力漱口，避免吸菸與飲酒，以免傷口感染。如果發生以上未提到的特殊情形，也建議盡快與當初植牙的診所聯繫，以免影響口腔健康與植牙的穩定性。
統整植牙術後常見的3大問題
對於植牙過程的注意事項有基本了解後，還有其他疑問嗎？下列楊醫師統整3個植牙術後的常見問題，帶你一起認識。
Q1.植牙手術後通常會痛多久?
一般來說，植牙的疼痛程度其實跟拔牙差不多，依現在的技術都可以控制到沒有明顯的疼痛產生， 萬一仍有疼痛應該都是正常可忍受的範圍， 當然也會視範圍大小及手術複雜程度而定。植牙傷口恢復期大約需要2週~4週，這段時期可能會有腫脹情形， 但通常都可以在一週內慢慢恢復， 如果超過一週腫脹感還持續， 可能是出現感染問題，請立即就醫以免耽誤治療。
Q2.植牙傷口癒合需要多久？
由於科技進步，現在的植牙技術對口腔造成的傷口都不大，通常1～2週內就可以癒合，若植牙術後狀況理想，甚至手術結束當天就可以開始進食，大家不用過度緊張與擔心。
Q3.正常植牙的使用年限大概多久？
植牙使用年限因人而異，但平均壽命都可以長達15～20年以上，如果好好保養及管理口腔健康，有的人甚至能使用超過20年，至於該如何有效延長植牙的使用年限，其實還有下列3個影響因素：
1.植牙時需選擇經驗豐富和技術良好的醫師
2.挑選品質具有保障的植體品牌
3.定時清潔與保養
只要符合以上3個影響因素，都可以讓你的植牙成功率高達9成，加上定期做好牙齒清潔，就能讓植牙陪伴您更長久。（延伸閱讀：植牙後馬上使用？拔牙當天立刻植牙！即拔即種不是人人都可以！）
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