前幾天有個病人的植牙快壞了，後來轉介紹來找我，很緊張問為什麼植牙會壞掉？我說應該也用好一陣子了，已經值得，病人接著問我說，是不是只要植牙植深一點就什麼都沒有問題了，因為它就卡在很裡面啊，卡在很裡面怎麼會掉？針對這個有點特別又專業的問題，就讓楊醫師來說明一下。
植牙成功率
先來說一下，植牙一開始的成功率是比較低的，這個成功率除了骨整合是否完整外，也包含很多因素，像是假牙接出來以後的清潔、假牙咬合力道調整，甚至是牙齦的厚度夠不夠，都會影響植牙成功率！（延伸閱讀：牙齒壞掉或缺牙都需要植牙嗎？）
植牙可以植多深
在沒那麼清楚的情況之下，其中一個解決方式就是「不如植深一點吧」，這個深一點的概念，到目前為止還持續影響，深一點沒錯，重點是要植多深？目前的研究，深一點可以讓植牙周圍骨頭，保持零吸收，但是深一點也要條件夠，條件不夠的話下顎後牙容易接觸到神經管，造成嘴唇麻痺；而上顎後牙就容易影響鼻竇，如果植牙鑽進鼻竇裡面，也會讓感染的機率跟著提升，至於上顎前牙很容易突出牙根，萬一碰到牙根，感覺也是怪怪的。（延伸閱讀：植牙後遺症及副作用有哪些？植牙會痛嗎？人工植牙必看Q&A）
植牙植得太深會有什麼影響？
更重要的是，即使條件夠，但在口腔這一端也不能太深，正常來說植牙的牙齦沒有辦法和金屬直接貼和，植得太深的植牙會造成過深的牙周囊袋，細箘容易在裡面滋生，萬一睡得比較少，或清潔不夠完整，牙齦就容易腫起來。根據目前的研究顯示，如果沒有特別的目的，條件也夠，最好的深度是低於周邊骨頭1mm，這樣既可以維持清潔方便，也可以達成周邊骨頭零吸收的目的。
當然這個問題，是醫生在控制當時手術植牙該植得多深，只是有病人急著問，楊醫師也就來個專業的回答，不知道大家聽不聽得懂？本篇文章的重點是，植牙不要掉，比植牙的深淺還重要！
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