牙齒在人類生活中扮演重要角色，關係到說話、進食、呼吸及外觀等，如果牙齒出現蛀牙、缺牙等狀況，可能會嚴重影響生活品質。如果真的不小心失去寶貴的牙齒、牙齒受損，抓準時機補牙與裝戴 假牙 可是非常重要的。然而許多人對假牙仍然一知半解，假牙材質這麼多，如何選擇最適合自己的假牙種類呢？本篇文章將為你完整解析，從假牙的材質、種類、優缺點和費用等，讓你選擇最適合自己的假牙。
假牙是什麼？有哪些種類可以選擇
當牙齒因為蛀牙、牙周病或意外事故，無法用填補的方法修復，甚至情況嚴重到不得不拔牙，就應做假牙來修復。如果牙齒喪失，可能會造成美觀問題或咬合的障礙，因此建議病患拔牙後必需做假牙進行修復治療，以回復齒列的完整與美觀、功能。
一般來說，假牙種類主要分為兩類，一種則是固定式假牙，利用牙橋或是植牙的方式，將牙齒固定在一個位置上；一種是活動式假牙，顧名思義就是可以自由拆裝的形式。整體來說，選擇固定假牙的人數較多，約占7～8成左右。
1.固定式假牙
就是「固定」在原本的牙齒位置上，患者無法任意自由取下拆裝，以有沒有缺牙來說分成牙套和牙橋兩類。
牙套/牙冠
講到牙套，很多人會跟「隱適美矯正」的牙套搞混，但其實是裝在單顆牙齒上的假牙，適用於牙根健全與健康的單顆牙齒上。臨床使用上，是接受根管治療後或是蛀牙蛀得太嚴重，因為牙齒變得過於脆弱而需要裝牙套保護，以免咬力過強將剩餘的牙齒咬裂。裝牙套時必須將原本的牙齒做適當修磨，才能順利安裝牙套。
▲牙套或牙冠是裝在單顆牙齒上的假牙，全瓷冠假牙是牙冠材質最推薦的選擇。 牙橋
是多顆連在一起的固定式假牙形式，而且有單顆或多顆缺牙，將缺牙位置兩旁的健康牙齒做適當修磨，裝上很像橋樑的假牙就叫做牙橋，而這種安裝形式的假牙不用動手術，風險相對植牙來說較小。
但牙橋也是有缺點，中間牙齒與牙齦容易出現空隙，容易卡食物殘渣與細菌，又不好清潔，很容易造成前後牙齒蛀牙， 或過度修磨健康的前後牙，導致一起被包覆的牙齒提早壞掉，所以牙橋的假牙型式近年來逐漸被植牙所取代。（延伸閱讀：植牙後遺症及副作用有哪些？植牙會痛嗎？人工植牙必看Q&A）
2.活動式假牙
患者可以隨時取下拆裝，可分為局部活動假牙及全口活動假牙兩種。
局部活動假牙
用於口腔內尚有健康牙齒的患者。局部活動假牙通常具有金屬支架或金屬勾的設計，以健康牙齒做為支撐勾住活動假牙，方便患者可以自行取下清潔與裝回。
全口活動假牙
適用於口腔內已經沒有健康牙齒的患者，利用假牙邊緣貼附牙齦產生負壓的原理，牢牢的吸附在牙床上，如果牙齦形狀不利於活動假牙吸附，活動假牙就會比較晃，這時候就會需要植牙牙根輔助，增加活動假牙的穩定度。這也是近年來大家普遍接受度很高的假牙方式，以植牙牙根來支持性活動假牙。
固定式假牙與活動式假牙比較
假牙型式 | 固定式假牙 | 活動式假牙 |
治療範圍 | 單顆、局部、全口 | 單顆、局部、全口 |
假牙材質 | 燒瓷、陶瓷 | 金屬、燒瓷、陶瓷 |
適合對象 | 要求舒適及品質 | 無法做固定式假牙 |
清潔方式 | 同正常牙齒 | 清潔較費力 |
假牙價格 | 中高價位 | 中低價位 |
療程舒適度 | 高 | 較低 |
固定式假牙常見的3種材質
簡單來說，固定假牙的材質種類分為金屬假牙、金屬燒瓷牙和全瓷冠這3大種類。大部分的固定假牙材質都屬於金屬假牙與金屬燒瓷牙這2種為大宗，這2種假牙都含有金屬成分，可承受強大的咬合力道，所以對於這2種假牙，清楚了解金屬的成分才是最重要的。隨著牙科技術的進步，全瓷冠顧名思義是連內冠都以陶瓷材質做成的假牙。
1.金屬材質
普通金屬假牙
含鎳與鉻等成分，是屬於穩定性最差的金屬，容易導致牙齦變色，蛀牙發生率高，如果有過敏體質的話不適用。
半貴金屬假牙
以黃金、鉑、鈀及銀等成分組成，金屬特性穩定不具有毒性。
高貴金屬假牙
以黃金、鉑、鈀為主，黃金的成分佔多數，金屬穩定性佳，色澤逼真不變色，蛀牙發生率低，使用年限較長。
2.金屬燒瓷牙
假牙內層為金屬材質，外圍包覆的牙冠為燒瓷製成，這樣可保有金屬密合的優點，同時兼顧美觀的需求，材質堅固耐磨；缺點是此種假牙材質使用久了，旁邊容易出現金屬黑影，金屬離子也可能將牙根染黑。
3.全瓷冠假牙
成份為二氧化鋯，是一種人造陶瓷，有高度的生物相容性與強度（900-1200MPa），有耐磨耐用的特性，且未含金屬成分，不容易造成過敏，不會有金屬陰影存在，是目前最美觀、自然的假牙材質。依照材料分類可分成兩大類：一類是跟金屬成份很像的氧化鋯，另一類則是能和牙齒珐瑯質結合的生化材質e-Max。
二氧化鋯
是白色且類似金屬成份的人造材料，有高度的生物相容性和強度（900-1200MPa），擁有耐磨耐用的特性，不含金屬成分，不會造成人體過敏，也不會有金屬黑影出現，是過去5年間最常使用的假牙材質，但是由於硬度過高，很容易造成對咬牙齒的傷害，並且性質類似金屬，很依賴醫師修磨牙齒的技巧。
生化材質e-Max
這是目前最能和牙齒珐瑯質結合的材質，生物相容性最佳，硬度也適中，利用和牙齒珐瑯質同性質且容易結合的原理，臨床上可以保留最多健康牙齒的齒質。
想更詳細了解關於全瓷冠假牙的資訊可以參考《全瓷冠總攻略》一篇認識全瓷冠材質、壽命與療程步驟
假牙該選陶瓷貼片、全瓷冠或3D齒雕
依牙齒缺損的情況，可以選擇製作的假牙可分為：全部包覆的牙冠 、局部包覆的瓷塊、瓷塊在前牙可稱為陶瓷貼片，後牙可稱為嵌體（也有人稱為3D齒雕）。不管是全包覆的牙冠或局部的前牙陶瓷貼片與後牙嵌體，都可以使用e-Max生化材質，得以大量減少修磨牙齒，甚至因為類似牙齒齒質的特性，可以得到最好的美觀效果，這種結合美觀、高穩定度與高度生物相容性的牙齒材料與保留最多齒質的概念，是目前世界上治療的主流，也是祐民牙醫診所最常應用的假牙材質。
依牙齒缺損的情況，經過醫生依原則比例完成最少的修磨，並且取得最精確的牙齒缺損型態，利用複雜的比色技巧，再請技術精良的技師以e-Max材料製作，得到品質最佳的仿真瓷塊，最後再利用特別的黏著技巧，可以得到接近自然齒色、美觀耐用，且不易變色的後牙仿真瓷塊，並且解決樹脂補牙會收縮、容易導致二度蛀牙的問題。
假牙治療流程
想製作品質精良的假牙，每個治療流程都不能馬虎隨便，必須掌握每個細節，才有辦法帶給每位患者最漂亮的假牙，以下6個步驟為祐民牙醫常見的假牙治療流程規劃。
1.諮詢評估牙齒狀況
進行假牙治療流程之前，楊醫師都會先進行全口檢查與評估，如果發現其他牙周健康狀況，都會優先進行處理，等到全口健康穩定後，才會繼續進行假牙治療流程。
2.採用3D掃描確認
採用3D數位影像掃描確認口腔狀況，確認牙齒狀況都沒問題後，正式進入假牙製作流程。
3.假牙客製化設計
評估患者的全口牙齒狀況，挑選出最自然與適合的假牙材質和顏色，並且與患者仔細討論微調。
4.技師製作假牙
狀況評估後選擇適合的假牙材質與顏色，交由優秀的專業技師進行假牙製作，技師也會參考楊醫師決定的假牙型態製作假牙外型，之後進行拋光、上釉、染色與燒結，完成專屬的假牙。
5.正式假牙裝戴
假牙製作完成後，若外型、顏色或咬合都符合需求後，楊醫師會用永久黏著劑固定成最終的正式假牙。
6.定期追蹤回診
假牙治療流程結束後，楊醫師都會仔細叮嚀假牙的保養及清潔方式，也要記得定期回來給楊醫師追蹤檢查，頻率大概半年一次即可，後續也能視實際情況調整回診時間。
只要做好牙齒清潔，假牙的使用壽命也能長久
到底哪種假牙材質最好？考量缺牙數量、現有牙齒狀況與現實經濟各層面來考量，選擇適合自己的最好。但一般來說，祐民牙醫診所推薦以陶瓷為主要材質的假牙材質，畢竟陶瓷材質可以解決人體過敏與牙根染色等問題，與人體生物相容性最高，也是最美觀的選擇。
假牙的保養和清潔方式，其實跟一般正常的牙齒沒有太大的差別，只要記得每天按時清潔、飯後或吃完東西可以漱口或刷牙，減少牙菌斑附著與口內的酸性物質，只要日常清潔沒有做好的話，蛀牙還是有可能發生。只要照顧得宜，假牙同樣也能帶給您與真牙一樣的功能性及美觀度。
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