「楊醫師，我的牙縫好大而且只要一笑就超明顯，有沒有什麼方法可以改善呢？」當然有！ 牙縫大 最直接的就是影響笑容的美觀度，也會導致講話漏風、噴口水，如果你也有牙縫大的困擾，讓楊醫師提供你幾個解決方法，並且帶大家先來了解導致牙縫變大的可能原因！
造成牙縫過大的原因
1.牙齒排列不整齊
先天牙齒尺寸較小，或是受到牙齦及齒槽骨影響，導致排列間隙過大；也有可能是後天習慣造成，例如舌頭擺放外置不對，使牙齒向外推，才會讓牙齒看起來排列較稀疏。
2.長期缺牙
缺牙不補也會影響牙齒排列，長期缺牙會導致鄰牙往缺牙處傾倒，除了衍生相關的口腔疾病外，也會造成牙縫過大，通常建議先做牙齒矯正替缺牙處理出完整空間，再進行植牙。（延伸閱讀：缺牙不補會怎樣？全口牙齒重建療程介紹，解決大量缺牙困擾）
3.牙周病（牙齦萎縮）
牙齒中間應該充滿偏粉色的牙齦肉，而當牙齦長期處於發炎的狀態時，會導致齒槽骨及牙齦嚴重萎縮，少了牙齦肉的保護，不僅會造成牙根外露，牙縫的視覺感看起來也會變得更大。（延伸閱讀：牙周病對牙齒的影響，隱適美矯正可以改善牙周病！）
4.蛀牙造成牙齒缺損
細菌侵蝕牙齒會造成齒質缺損，如果遲遲不處理，蛀牙侵蝕範圍越來越深，牙齒的缺損部位也會越來越大，讓牙縫看起來更明顯。
5.矯正後出現黑三角縫
矯正牙齒前，如果牙齒比較亂，牙齒和牙齒中間的牙齦就會被擋在下方，跟正常牙齦高度相比，高度會比較低，這時候如果把牙齒排整齊，牙齦的位置也不會明顯升高，只會停在原本的位置，變成矯正牙齒後，牙齒反而出現黑色三角縫。
什麼情況需要補牙縫？
牙齦會包覆在牙齒外並保護牙根，由於牙齦內部有許多微血管，負責輸送氧氣及養分到牙周組織，健康的牙齦外觀會呈現淡粉紅色。牙縫過大容易讓食物殘渣堆積在牙齒周圍，如果這時候清潔又不夠仔細的話，牙縫間就會開始滋生牙結石和牙菌斑，再嚴重一點就會導致牙齦發炎和萎縮，導致牙周病產生。
這時必須先清除牙周內的細菌，才能進行關牙縫的療程。如果只是輕微牙齦萎縮所產生的牙縫，那情況不算太嚴重，只要繼續保持清潔即可，但如果牙縫是出現在門牙正中間，就會有美觀上的考量，則可以視情況進行美學補牙。若是牙周病所造成的牙縫過大，有大量的牙齦萎縮，這時候就要先進行牙周治療，等牙周症狀穩定後，再來評估是否有美觀的問題。如果有美觀問題，可以考慮陶瓷貼片或美學補牙療程，才能有效的彌補缺陷；如果牙縫是出現在後牙，則傾向把重點放在日常清潔上，避免牙周病再度復發。
牙周治療可選擇進行水雷射牙周手術，它能夠減少牙齦翻瓣的程度，增加治療舒適度，並深入清除發炎及潰爛組織，減少手術出血及有效控制術後腫痛，大幅縮短治療時間，讓術後恢復得更快速。不管是牙周病、先天及後天的影響，若患者形成牙縫過大的原因，是因為牙齒的位置出現咬合不正的狀況，通常都建議進行隱適美矯正，由於影響的層面廣泛，包含咬合變差、不好吃東西甚至影響到臉型外觀，時間一久個別的牙齒健康也會受到影響。這種長久的負面循環，等到要處理時只會是個大工程。相信看到這裡大家都能了解，牙縫過大不僅會影響美觀，其中衍生的牙齒健康問題也是不容忽視，那麼究竟要如何解決牙縫變大的問題呢？
牙縫變大該如何補救
1.牙齒矯正
如果牙縫過大是因為牙齒排列不整齊所導致，可以用牙齒矯正的方式來改善，藉由外力讓牙齒回到正確的位置，同時也能讓牙齒咬合更正確。
2.美學補牙
如牙縫大也可以用美學補牙修復，美學補牙的療程需要在顯微鏡下進行，並運用品質精良的樹脂來填補，同時也非常仰賴醫師的經驗和技巧，還有對美感細節的堅持，美學補牙後也能順利將牙縫關上。
3.陶瓷貼片
如果牙齒排列很整齊，但因為牙齒本身較小或牙齦萎縮導致牙根外露，可以透過陶瓷貼片直接改變牙齒形狀和外觀，不僅讓牙齒外型更自然，也能快速解決牙縫過大的問題。（延伸閱讀：《陶瓷貼片大解密》療程步驟有哪些？跟全瓷冠差在哪？）
4.牙齒矯正搭配全瓷冠
因為缺牙導致牙縫過大，可以先透過牙齒矯正，幫缺牙處理出合適的生長空間，等空間到位後，透過全瓷冠將缺牙補上，就能擁有整齊又漂亮的笑容！
牙縫太大的常見問題
Q1.門牙牙縫過大該怎麼辦？
需要依照患者的需求來評估，假如患者牙齒排列整齊，可以選擇用美學補牙的方式來修補牙縫；若是因為牙齒大小不一，希望能同時改變牙齒顏色及形狀，則可選擇陶瓷貼片讓笑容更完美； 而患者如果是因為牙齒排列不整齊，推薦藉由牙齒矯正的力量，讓牙齒回到正確的位置，屆時門牙牙縫也能自然關閉，牙齒看起來也會更整齊；建議至專業的祐民牙醫診所諮詢，一定能找到最適合你的治療方式。
Q2.洗牙或使用牙線，會讓牙縫變大嗎？
洗牙並不會讓牙縫變大喔！牙齒如果清潔不夠乾淨，經常會累積牙結石和牙菌斑在牙縫間，當醫師用洗牙機頭，將原本填滿牙縫的髒東西清理乾淨後，牙縫自然就會跑出來了，並不是因為洗牙才把牙縫「洗」大的！
使用牙線也不會導致牙縫變大！「但是」如果你今天使用的是較粗的牙線棒，那可就不一定！因為牙線棒在設計上通常線會比較粗和硬，使用時很有可能把牙齒左右撐開，長期使用下來確實有可能導致牙縫變大。說到牙線棒還可以提到另一個口腔清潔用品，那就是牙間刷，牙間刷是設計給牙縫本身就大，或是因爲牙周病而導致牙齦萎縮的人使用。如果你的牙縫原本就是正常狀態，如果長時間使用牙間刷不停的刺激牙齦，就很有可能造成牙齦萎縮，牙縫也會被越戳越大。
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如果不曉得自己適合哪種「關牙縫」的方式，建議與祐民牙醫診所的專業醫師討論，先找出牙縫變大的原因，再選擇最適合的解決方式，絕對是最好的！希望這篇貼文能幫助想改善牙縫過大問題的朋友！
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