我們診所年輕病人多，年輕病人多的話什麼症狀最常見？開個玩笑，絕對不是牙結石的問題，而是智齒多。每個人都有四顆智齒會長出來，沒有智齒的人算你好運，以東方人的小顎骨狀況，動不動來個斜躺智齒，是非常常見的狀況。一旦有斜躺智齒，就容易造成塞食物蛀牙或牙周病，智齒自己壞掉就算了，還很容易造成附近牙齒受傷，所以當 拔智齒 後，傷口如何妥善處理就顯得非常重要。（延伸閱讀：智齒一定要拔嗎？智齒發炎的5個症狀，怎麼知道自己拔智齒了？）
拔牙後傷口如何快速復原？
處理的方式有放「膠原蛋白」或是放「骨粉＋膠原蛋白」，到底哪一種好，就讓我們先從傷口的復原開始解釋。傷口復原都要從血塊凝結開始，有充分的血塊覆蓋傷口，就能產生足夠的膠原蛋白，這個膠原蛋白彷彿提供一個架構讓細胞填進去，當我們有外傷的時候，皮膚會先流血，當血液凝固後產生的血痂覆蓋在傷口上，底下就是在進行癒合修復的工作。
只是口腔內的環境會分泌口水，加上處理過程有可能因為高速手機的噴水，讓血塊流失，甚至因為下顎骨皮質的量大、骨量較少，而導致骨頭癒合所需要的血塊不夠，這種的不夠或流失，很容易造成乾性齒槽骨炎，造成拔牙術後的疼痛及癒合很慢，所以在「拔牙」後，我們通常會補「骨粉＋膠原蛋白」。
膠原蛋白與骨粉的作用分別是？
1.膠原蛋白
膠原蛋白的作用，藉由吸收傷口的血液，形成一個結塊的血痂，讓傷口癒合的速度快一些，重要的是可以讓術後過程更舒適。
2.骨粉
骨粉的作用，是填補拔牙後牙齒所佔據骨頭的空間，尤其是橫躺智齒，通常是拔完後，就在下顎骨形成一個大窟窿，這時候透過手術把骨粉填滿後，上頭再放膠原蛋白，促進骨頭生長，同時加快上皮癒合。這個方式不僅舒適度高，而且癒合效果很好，唯一的缺點大概就是價格比較昂貴一些，當智齒拔除後，不需要植牙的話，就可以省略補骨粉的步驟，而直接放置「膠原蛋白」即可，可以同時兼顧舒適及預算考量。
當其他的牙齒拔掉後有考慮後續要植牙，標準流程就是會先放骨粉再放膠原蛋白，幫助骨頭的量可以維持，並且方便之後的植牙手術。如果是智齒部位，因為之後多半不會再植牙，最多人的處理應該是只放膠原蛋白，也有一種情形是當智齒拔除後，嚴重影響倒數第二顆牙齒的牙周健康，楊醫師還是會當作牙周手術來處理，在智齒傷口和倒數第二顆牙齒周圍補骨粉和放膠原蛋白！
說了這麼多，大概就2個結論
結論1.
如果要拔智齒，那就早點拔避免造成前面牙齒的傷害，當傷害不大且沒有要進行植牙的情況下，我們可以選擇放上膠原蛋白就可以。
結論2.
如果整個拔牙造成的窟窿過大，經濟能力許可的話，可以考慮使用植牙的標準流程，放置骨粉和膠原蛋白。（延伸閱讀：拔智齒會痛嗎？）
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