固定式與活動式 假牙 是什麼?材質該選擇金屬還是全瓷冠好?

固定式與活動式 假牙 是什麼?材質該選擇金屬還是全瓷冠好?

牙齒在人類生活中扮演重要角色,關係到說話、進食、呼吸及外觀等,如果牙齒出現蛀牙缺牙等狀況,可能會嚴重影響生活品質。如果真的不小心失去寶貴的牙齒、牙齒受損,抓準時機補牙與裝戴 假牙 可是非常重要的。然而許多人對假牙仍然一知半解,假牙材質這麼多,如何選擇最適合自己的假牙種類呢?本篇文章將為你完整解析,從假牙的材質、種類、優缺點和費用等,讓你選擇最適合自己的假牙。

假牙是什麼?有哪些種類可以選擇

當牙齒因為蛀牙、牙周病或意外事故,無法用填補的方法修復,甚至情況嚴重到不得不拔牙,就應做假牙來修復。如果牙齒喪失,可能會造成美觀問題或咬合的障礙,因此建議病患拔牙後必需做假牙進行修復治療,以回復齒列的完整與美觀、功能。

一般來說,假牙種類主要分為兩類,一種則是固定式假牙,利用牙橋或是植牙的方式,將牙齒固定在一個位置上;一種是活動式假牙,顧名思義就是可以自由拆裝的形式。整體來說,選擇固定假牙的人數較多,約占7~8成左右。

1.固定式假牙

就是「固定」在原本的牙齒位置上,患者無法任意自由取下拆裝,以有沒有缺牙來說分成牙套和牙橋兩類。

  • 牙套/牙冠

     

    講到牙套,很多人會跟「隱適美矯正」的牙套搞混,但其實是裝在單顆牙齒上的假牙,適用於牙根健全與健康的單顆牙齒上。臨床使用上,是接受根管治療後或是蛀牙蛀得太嚴重,因為牙齒變得過於脆弱而需要裝牙套保護,以免咬力過強將剩餘的牙齒咬裂。裝牙套時必須將原本的牙齒做適當修磨,才能順利安裝牙套。

    牙套或牙冠是裝在單顆牙齒上的 假牙 形式,全瓷冠假牙是假牙材質中最推薦的選擇
    ▲牙套或牙冠是裝在單顆牙齒上的假牙,全瓷冠假牙是牙冠材質最推薦的選擇。
  • 牙橋

    是多顆連在一起的固定式假牙形式,而且有單顆或多顆缺牙,將缺牙位置兩旁的健康牙齒做適當修磨,裝上很像橋樑的假牙就叫做牙橋,而這種安裝形式的假牙不用動手術,風險相對植牙來說較小。
    牙橋也是有缺點,中間牙齒與牙齦容易出現空隙,容易卡食物殘渣與細菌,又不好清潔,很容易造成前後牙齒蛀牙, 或過度修磨健康的前後牙,導致一起被包覆的牙齒提早壞掉,所以牙橋的假牙型式近年來逐漸被植牙所取代。(延伸閱讀:植牙後遺症及副作用有哪些?植牙會痛嗎?人工植牙必看Q&A

2.活動式假牙

患者可以隨時取下拆裝,可分為局部活動假牙及全口活動假牙兩種。

  • 局部活動假牙

    用於口腔內尚有健康牙齒的患者。局部活動假牙通常具有金屬支架或金屬勾的設計,以健康牙齒做為支撐勾住活動假牙,方便患者可以自行取下清潔與裝回。

  • 全口活動假牙

    適用於口腔內已經沒有健康牙齒的患者,利用假牙邊緣貼附牙齦產生負壓的原理,牢牢的吸附在牙床上,如果牙齦形狀不利於活動假牙吸附,活動假牙就會比較晃,這時候就會需要植牙牙根輔助,增加活動假牙的穩定度。這也是近年來大家普遍接受度很高的假牙方式,以植牙牙根來支持性活動假牙。

固定式假牙與活動式假牙比較

假牙型式

固定式假牙

活動式假牙

治療範圍

單顆、局部、全口

單顆、局部、全口

假牙材質

燒瓷、陶瓷

金屬、燒瓷、陶瓷

適合對象

要求舒適及品質

無法做固定式假牙

清潔方式

同正常牙齒

清潔較費力

假牙價格

中高價位

中低價位

療程舒適度

較低

固定式假牙常見的3種材質

簡單來說,固定假牙的材質種類分為金屬假牙、金屬燒瓷牙和全瓷冠這3大種類。大部分的固定假牙材質都屬於金屬假牙與金屬燒瓷牙這2種為大宗,這2種假牙都含有金屬成分,可承受強大的咬合力道,所以對於這2種假牙,清楚了解金屬的成分才是最重要的。隨著牙科技術的進步,全瓷冠顧名思義是連內冠都以陶瓷材質做成的假牙。

1.金屬材質

  • 普通金屬假牙

    含鎳與鉻等成分,是屬於穩定性最差的金屬,容易導致牙齦變色,蛀牙發生率高,如果有過敏體質的話不適用。

  • 半貴金屬假牙

    以黃金、鉑、鈀及銀等成分組成,金屬特性穩定不具有毒性。

  • 高貴金屬假牙

    以黃金、鉑、鈀為主,黃金的成分佔多數,金屬穩定性佳,色澤逼真不變色,蛀牙發生率低,使用年限較長。

金屬 假牙 的材質比較

2.金屬燒瓷牙

假牙內層為金屬材質,外圍包覆的牙冠為燒瓷製成,這樣可保有金屬密合的優點,同時兼顧美觀的需求,材質堅固耐磨;缺點是此種假牙材質使用久了,旁邊容易出現金屬黑影,金屬離子也可能將牙根染黑。

金屬燒瓷的假牙材質,使用久了旁邊易有金屬黑影,且金屬離子可能會將牙根染黑
▲「金屬燒瓷」前牙假牙露出黑影,右排第2、3顆粗糙泛黃,讓笑容看起來不夠年輕亮麗。

3.全瓷冠假牙

成份為二氧化鋯,是一種人造陶瓷,有高度的生物相容性與強度(900-1200MPa),有耐磨耐用的特性,且未含金屬成分,不容易造成過敏,不會有金屬陰影存在,是目前最美觀、自然的假牙材質。依照材料分類可分成兩大類:一類是跟金屬成份很像的氧化鋯,另一類則是能和牙齒珐瑯質結合的生化材質e-Max

  • 二氧化鋯

    是白色且類似金屬成份的人造材料,有高度的生物相容性和強度(900-1200MPa),擁有耐磨耐用的特性,不含金屬成分,不會造成人體過敏,也不會有金屬黑影出現,是過去5年間最常使用的假牙材質,但是由於硬度過高,很容易造成對咬牙齒的傷害,並且性質類似金屬,很依賴醫師修磨牙齒的技巧。

  • 生化材質e-Max

    這是目前最能和牙齒珐瑯質結合的材質,生物相容性最佳,硬度也適中,利用和牙齒珐瑯質同性質且容易結合的原理,臨床上可以保留最多健康牙齒的齒質。

全瓷冠 假牙 材質比較
想更詳細了解關於全瓷冠假牙的資訊可以參考《全瓷冠總攻略》一篇認識全瓷冠材質、壽命與療程步驟

假牙該選陶瓷貼片、全瓷冠或3D齒雕

依牙齒缺損的情況,可以選擇製作的假牙可分為:全部包覆的牙冠 、局部包覆的瓷塊瓷塊在前牙可稱為陶瓷貼片,後牙可稱為嵌體(也有人稱為3D齒雕)。不管是全包覆的牙冠或局部的前牙陶瓷貼片與後牙嵌體,都可以使用e-Max生化材質,得以大量減少修磨牙齒,甚至因為類似牙齒齒質的特性,可以得到最好的美觀效果,這種結合美觀、高穩定度與高度生物相容性的牙齒材料與保留最多齒質的概念,是目前世界上治療的主流,也是祐民牙醫診所最常應用的假牙材質。

仿真的全瓷嵌體假牙,修復保留您珍貴的原生齒質。
▲仿真的全瓷嵌體,修復保留您珍貴的牙齒。

依牙齒缺損的情況,經過醫生依原則比例完成最少的修磨,並且取得最精確的牙齒缺損型態,利用複雜的比色技巧,再請技術精良的技師以e-Max材料製作,得到品質最佳的仿真瓷塊,最後再利用特別的黏著技巧,可以得到接近自然齒色、美觀耐用,且不易變色的後牙仿真瓷塊,並且解決樹脂補牙會收縮、容易導致二度蛀牙的問題。


3種常見 假牙 材質比較

假牙治療流程

想製作品質精良的假牙,每個治療流程都不能馬虎隨便,必須掌握每個細節,才有辦法帶給每位患者最漂亮的假牙,以下6個步驟為祐民牙醫常見的假牙治療流程規劃。

1.諮詢評估牙齒狀況

進行假牙治療流程之前,楊醫師都會先進行全口檢查與評估,如果發現其他牙周健康狀況,都會優先進行處理,等到全口健康穩定後,才會繼續進行假牙治療流程。

2.採用3D掃描確認

採用3D數位影像掃描確認口腔狀況,確認牙齒狀況都沒問題後,正式進入假牙製作流程。

3.假牙客製化設計

評估患者的全口牙齒狀況,挑選出最自然與適合的假牙材質和顏色,並且與患者仔細討論微調。

4.技師製作假牙

狀況評估後選擇適合的假牙材質與顏色,交由優秀的專業技師進行假牙製作,技師也會參考楊醫師決定的假牙型態製作假牙外型,之後進行拋光、上釉、染色與燒結,完成專屬的假牙。

5.正式假牙裝戴

假牙製作完成後,若外型、顏色或咬合都符合需求後,楊醫師會用永久黏著劑固定成最終的正式假牙。

6.定期追蹤回診

假牙治療流程結束後,楊醫師都會仔細叮嚀假牙的保養及清潔方式,也要記得定期回來給楊醫師追蹤檢查,頻率大概半年一次即可,後續也能視實際情況調整回診時間。

只要做好牙齒清潔,假牙的使用壽命也能長久

到底哪種假牙材質最好?考量缺牙數量、現有牙齒狀況與現實經濟各層面來考量,選擇適合自己的最好。但一般來說,祐民牙醫診所推薦以陶瓷為主要材質的假牙材質,畢竟陶瓷材質可以解決人體過敏與牙根染色等問題,與人體生物相容性最高,也是最美觀的選擇。

假牙的保養和清潔方式,其實跟一般正常的牙齒沒有太大的差別,只要記得每天按時清潔、飯後或吃完東西可以漱口或刷牙,減少牙菌斑附著與口內的酸性物質,只要日常清潔沒有做好的話,蛀牙還是有可能發生。只要照顧得宜,假牙同樣也能帶給您與真牙一樣的功能性及美觀度。

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牙根斷裂一定要拔嗎?根據不同的嚴重程度,有相對應的補救方式

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《全瓷冠假牙總攻略》一篇認識全瓷冠假牙材質、壽命與療程步驟

作者介紹

院長楊大為醫師所帶領的醫療團隊的強烈熱情與企圖,並不斷保持進步的渴望,是推動醫術學習與導入尖端器材的出發點,只為了給病人最好、最新的服務。祐民院內領先其他同業,引進最先進器材,以尖端科學儀器輔助醫療,讓美學與科技並行,讓治療進行的更有效率、更加精確。

在隱適美隱形矯正領域上更成為領先團隊之一,2019 年獲得隱適美鑽石級認證,屬於台灣頂級隱適美隱形矯正醫師,備受各界意見領袖推薦。

  • 現任祐民牙醫隱適美旗艦店院長
  • 2023 Invisalign 隱適美鑽石級認證醫師
  • 2022 Invisalign 隱適美白金菁英級醫師
  • 2021 Invisalign 隱適美鑽石級認證醫師
  • 2020 Invisalign 隱適美鑽石級認證醫師
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