前幾篇的文章，已經談過矯正拔牙，也談過了哪些牙齒要拔，包括壞掉的牙齒，好的牙齒等。今天為什麼又要講一次，好像冷飯熱炒一樣。最主要的原因是前幾天有一個病人來諮詢，她很怕拔牙，所以她把所有的矯正問題一次問完，結果到最後更混亂。因為她不只要選擇需不需要拔小臼齒，還要選擇需不需要拔智齒，這真的是很困難，連她自己都被搞混了。
牙齒矯正該不該拔牙？
有人說他小時候為了矯正拔了8顆牙，分別是4顆小臼齒和4顆智齒，今天楊醫師幫大家分門別類，矯正拔牙分成3種類型。
1.矯正只拔小臼齒
什麼時候需要拔小臼齒？不外乎牙齒太亂太凸，所以要拔小臼齒取得空間，將牙齒排整齊，同時改變唇形和臉型，這也是楊醫師專門的地方，目前分成兩個類型。
- 拔小臼齒及拔智齒
- 拔小臼齒不拔智齒
在這情況下，拔了小臼齒後口內空間已經夠用了，需要得到的變化，只要拔掉小臼齒即可滿足。那什麼時候還要拔智齒？其實不一定，如果你的智齒長歪塞食物，可以不用一開始就拔，如果有人想拔那也可以拔，有人不想拔，那也沒關係，只要好好清潔即可。
2.不拔小臼齒拔智齒
這個通常是牙齒沒有到非常亂或非常暴，可以藉由牙齒往後退來得到空間，用矯正讓唇形改變。在這種情況下，智齒拔不拔就非常重要，通常是需要拔，這時候的智齒有點像是擋路的牙齒，把智齒拔掉牙齒才可以順利往後退，又有人說如果選擇不拔智齒呢？如果不拔智齒就沒空間可以退後，可能連最後的矯正都無法完成。
3.不拔小臼齒及智齒
若已經拔小臼齒的二次矯正，後來智齒長出來，楊醫師也不會去拔它；或出現深咬但門牙不凸，這時候我們改善深咬，也不一定要拔智齒。另外輕微的牙齒亂或牙齒凸，只要簡單修磨牙齒就好，也是可以不用拔小臼齒和智齒。為了牙齒矯正，我們最常拔的是小臼齒，因為只要空間夠了就不用拔智齒，要不要拔智齒就可以自己決定。（延伸沿讀：矯正是否要拔智齒？解析智齒在矯正3階段影響）
以上就是關於矯正要不要拔牙，對於正在猶豫矯正是否需要拔牙的人，相信這篇文章及影片應該會對大家很有幫助。
