牙齒亂是很多人都有的咬合問題，根據統計有高達9成的人有牙齒亂的問題，牙齒一直處於動態的平衡，所以不管在什麼時期，牙齒都處在持續變動的狀態下，一不小心就可能出現歪斜的狀況，造成牙齒亂和不整齊，同時也對心理及健康造成負擔與影響，提早進行牙齒矯正可以有效避免牙齒健康與臉部外觀等問題。又是什麼原因造成牙齒亂呢，牙齒太亂又會有什麼影響？請看以下楊醫師的分析。
為什麼牙齒亂？兒童、青少年、成年到老年都有不同的影響因素
1.兒童乳牙太密
兒童的乳牙跟乳牙中間如果有縫隙是更好的狀況，在學理上稱為primate space，我們認為乳牙間有空隙，長大後恆牙會更有空間生長，長出來的牙齒也會更整齊。如果兒童乳牙長得太密太整齊，雖然看起來美觀度很高，等到混合齒列期時，成人牙會因為比較大顆的關係，經常會卡歪卡亂，所以要特別小心兒童的乳牙排列狀況。（延伸閱讀：兒童隱適美矯正指南：把握黃金三階段，讓孩子擁有一口自信好牙）
2.混合齒列換牙
兒童換恆齒時，楊醫師最在意的部分是有沒有按照正確的換牙順序換牙，如果牙齒因為卡住或歪掉，造成換牙不順利，恆牙就會發生萌發順序上的錯誤，這種情況也很容易導致恆牙長歪，或是在沒有預期的地方長出來，這樣的情況也會導致牙齒不整齊或咬合不正。
3.青少年換牙期
青少年換完牙齒後，開始出現牙齒亂的情形，很容易造成咬合不正的狀況出現，牙齒和牙齒間互相卡住，或是上下顎骨因為牙齒卡在不正確的位置上，讓牙齒不整齊的情況變嚴重，這時建議優先考慮青少年隱適美，立即進行矯正不僅省時而且效果更好
4.成年後
牙齒是依賴韌帶和骨頭相連，本來就會有些許的空間可以自由移動，但很容易因為時間一久被舌頭或臉頰所影響，讓牙齒變得更暴、更亂。
5.老年後
進入老年期後容易發生牙周病的狀況，或某顆牙齒被拔掉導致缺牙，牙齦萎縮也是牙齒不整齊以及變得更亂的元凶。（延伸閱讀：牙齒矯正年齡有限制嗎？關於高齡矯正，原來有這麼多你沒想到的好處）
牙齒亂會有什麼影響？
1.容易蛀牙
牙齒不整齊容易出現縫隙，或是出現錯誤的鄰接面，容易卡食物殘渣或藏污納垢不好清潔，只要72小時內沒有徹底清潔，就容易生成牙菌斑，牙菌斑所產生的酸會讓牙齒的鄰接面出現蛀牙。
2.容易出現牙周病
如果牙齒沒有正確清潔，除了蛀牙外，也會造成牙齦發炎，牙菌斑之後也會形成牙結石，並產生對牙齦有害的毒素，這些毒素都會讓牙肉腫起來、骨頭萎縮並且容易化膿發臭，減少讓牙齒穩固的力量，形成牙周病造成牙齒鬆動最後被迫拔掉。
3.美觀程度較低
在螢光幕上看到的女模特或女明星，每一個人都擁有很漂亮的微笑曲線和整齊亮白的牙齒，牙齒亂自然會讓臉型的美觀程度較低，楊醫師建議可以進行牙齒矯正，如果只是前牙微亂的話，就會建議直接做陶瓷貼片。
4.容易出現口腔異味
口腔裡面隨時都有細菌，當口腔未好好清潔的時候，細菌就會開始增加，接著出現口腔異味，牙齒亂的情況下會有更多食物殘渣堆積，更容易出現口腔異味，牙齒也更容易因為食物殘渣堆積而變黃。
5.心理因素
青少年時期如果因為牙齒不整齊，在同儕之間受到排擠和嘲笑，容易產生心理上的壓抑與自信心缺乏，長大後也會擔心笑容不好看，影響人際關係與自信心的展現。（延伸閱讀：《隱適美矯正案例》青少年嚴重暴牙問題 就讓隱適美為你解決）
牙齒整齊很重要！健康與美觀雙重兼顧
所以你說牙齒整齊重不重要？當然很重要！由於牙齒太亂影響的層面很大，不只心理層面也會對口腔健康造成影響，不同年齡階段都會有不同的影響因素，所以都要請牙醫師幫你細心照顧牙齒，並給予專業治療建議。混合齒列期可以開始進行兒童隱適美矯正，長大後有可能就不需要拔牙矯正，這些都是可以好好思考的課題。
祐民牙醫延伸知識閱讀：
戽斗矯正不開刀可以嗎？了解戽斗原因與類型，利用隱適美矯正戽斗大解密
【隱適美全攻略】3分鐘帶你暸解隱適美效果、費用、矯正流程與優點
