前幾篇的文章，已經談過矯正拔牙，也談過哪些牙齒要拔，包括壞的牙齒及好的牙齒。今天為什麼又要講一次，好像冷飯熱炒一樣。最主要的原因是前幾天有一個病人來諮詢，她很怕拔牙，所以她把所有的矯正問題一次問完，結果到後面更混亂。因為她不只要選擇拔不拔小臼齒，還要選擇拔不拔智齒，這真的是很困難的決定，連她自己都混亂了。
牙齒矯正該不該拔牙？
有人說他為了矯正一共拔了8顆牙，分別是4顆小臼齒和4顆智齒，今天楊醫師幫大家分門別類，其實矯正拔牙共分成3種類型。
1.矯正只拔小臼齒
什麼時候需要拔小臼齒？不外乎牙齒太亂太凸，所以要拔小臼齒取得移動的空間，將牙齒排整齊，同時改變唇形和臉型，這也是楊醫師厲害的地方，目前分成兩個類型。
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- 拔小臼齒和智齒
- 只拔小臼齒
在這種情況下，拔小臼齒後口內空間已經夠用，只要拔掉小臼齒就可以滿足空間的問題。那什麼時候還需要拔智齒？其實不一定，如果你的智齒長歪卡食物，可以不用一開始矯正就拔，如果想拔也可以，有人不想拔那也沒關係，只要做好日常清潔即可。
2.不拔小臼齒拔智齒
通常是牙齒沒有到非常亂或非常暴，可以藉由牙齒後退來獲得空間，用矯正改變唇形和臉型。在這種情況下，智齒拔不拔就非常重要，通常楊醫師會建議拔，這時候的智齒就像是擋路的牙齒，把智齒拔掉牙齒才可以順利往後退，如果不拔智齒呢？不拔智齒就沒有多餘的空間可以讓牙齒後退，可能連最後的矯正都無法完成。
3.不拔小臼齒和智齒
若已經拔小臼齒的二次矯正，後來智齒長出來，楊醫師也不會去拔它；或是出現深咬但門牙不會太凸，這時候我們想改善深咬，也不一定需要拔牙。另外輕微的牙齒亂或牙齒凸，只要簡單修磨牙齒就好，也可以不用拔小臼齒和智齒。為了牙齒矯正，我們最常拔的是小臼齒，只要空間夠了就不用再拔智齒，要不要拔智齒就看自己的決定。
以上就是關於矯正要不要拔牙，對於正在猶豫矯正是否需要拔牙的人，相信這篇文章及影片應該會對大家很有幫助。
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