矯正期間 植牙案例分享
患者有缺牙、暴牙等問題,想做矯正改善日常生活上的不便,諮詢時,醫師診斷建議以矯正加上植牙或牙橋的治療方式為患者恢復正常咬合,患者在了解治療規劃並看過模擬後的治療結果後,決定要在矯正期間植牙。
患者缺失的是左下排的第一大臼齒,其負擔70%的磨碎功能,若有缺失,除了會影響進食,造成消化道的問題,也會使上方與兩側牙齒往缺牙區傾倒,傾倒後還會出現清潔死角、增加蛀牙機率,左下排的第二大臼齒便是因此傾倒、蛀牙。(延伸閱讀:拔臼齒後,一定要植牙嗎?)
患者因第一大臼齒缺失,第二大臼齒蛀牙嚴重,楊醫師規劃拔掉蛀牙的第二大臼齒,然後將健康的智齒往前移動,來完成矯正,所以矯正的過程當中,同時進行拔除第二大臼齒、補骨、補肉,以及植牙的手術。
那植牙的時間點呢,大約是在矯正的過程當中,進行拔牙、補骨,這就叫作骨脊保存術,邊等骨頭生成邊等隱適美牙套將智齒往前拉到位,再做植體植入手術。
另外齒槽骨、牙肉的狀態會直接影響植牙是否足夠穩固,除了齒槽骨的骨量要充足,周圍牙肉的品質也要好、夠高、夠厚,才能穩穩支撐、保護假牙。所以患者因缺牙已久,也同時在第31個月進行補肉手術,解決角化牙齦不足的問題,接著才能裝上臨時假牙塑型牙肉,再印模移交牙技師製作三層假牙,植牙假牙能長得像真牙的關鍵在技術,以及第三層能客製色澤的二矽酸鯉材質上,製作完畢由醫師裝上後,植牙與隱適美矯正同時結束。
因在矯正期間植牙,讓整體療程更有效率,且治療完成恢復正常咬合,讓患者有牙齒復生了的感覺,因此十分滿意!
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