為什麼牙醫師會推薦蛀牙的親友選擇自費（瓷塊）補牙？

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瓷塊比較好？

我覺得是！只是瓷塊做得好比較難。（當然在極端的條件之下，瓷塊就會越來越像全瓷冠。）
以前我在看診，很多病人來說，我要抽神經做一個「套的」假牙，因為我牙齒蛀牙了。20年後的今天，很高興大家的想法進步，我們可以從抽神經變救神經，然後做假牙變成做全瓷冠或瓷塊，今天其他不談，我們談瓷塊，為什麼瓷塊比較難？為什麼很多醫生想做瓷塊？

為什麼比較難？

1.只有原則，沒有直接做法

原因是蛀牙的範圍千變萬化，每個人的蛀牙一定都不一樣，有內有外有的深有的淺，雖然有蛀牙好發的地方，但是也都變化多端，偶爾還是會遇到不常蛀牙的地方卻蛀了。而醫生在處理的時候，會依照幾個原則，像是盡量保留珐瑯質，轉角處應該維持90度，留給瓷塊的厚度至少要2mm等等，都需要醫生臨場判斷。（延伸閱讀：仿真瓷牙案例：職人美學精神重建健康完美的牙齒）

2.看得到才處理得到

牙齒其實小小一顆，最長最寬也才一公分，蛀牙一定是在這個範圍之內，所以其實範圍很小，更何況要處理剛剛說的那些原則，沒有放大可能做不到，所以醫生們都會準備顯微鏡或者是放大鏡，放大兩倍以後，一切都不同，首先蛀牙可以拿得更乾淨，那可不是開玩笑，我也是使用了顯微鏡之後發現以前蛀牙會不會拿得不夠乾淨，再來牙齒內部的設計調整，也需要顯微鏡才能處理到真正的90度，要不然遠遠看，怎麼樣都是90度。

3.團隊系統建立

看得更清楚之後，為了要做得更仔細，所有的器械一定是小好幾號，這個應該大家可以理解，只是要所有的器械都換一番，醫師就累了，要建立一整套系統材料，還要花很多的時間和精力，材料不僅多很多種，連助理也都很辛苦，這種後勤系統的維護，需要一整個團隊的熟悉與改變，一整個團隊上手之後，醫師才能穩定輸出技術和品質。

說了這麼多，為什麼醫生還是想要怎麼做？

無非是為了你的牙齒健康，在牙齒的生命週期裡，一旦蛀了牙，牙齒的生命就可能會縮短，過往的觀念蛀了牙就抽神經，在我看來會加速牙齒的生命週期往被拔掉的歷程走，做瓷塊可以少磨一點牙，多保留一些牙齒給自己使用，倒並不是做瓷塊就不磨牙齒，而是盡可能地保留，盡可能地保守，非不得已才全部磨掉做全瓷冠或抽神經。（延伸閱讀：蛀牙補到不能再補了，用全瓷假牙拯救牙齒）
換個角度說，我的家人一定做瓷塊，保守地做，好好地做，我說我們醫生看牙齒，好像「對待藝術品一樣」珍惜，這樣是不是很酷。