話說小小朋友開始長牙齒的時間大約從0-2歲開始，這段時間會慢慢長出約20顆牙齒，6歲的時候會長出第一大臼齒，同時間，前面的大門牙也會先從下顎前排開始換，6～8歲前排的牙齒會陸續換完，接著就準備到10歲左右開始換小臼齒，12歲長出第二大臼齒，說這麼多大家是不是很容易搞混？但其實重點不是幾歲開始換牙，而是換牙的相對順序是不是正確，以前常常聽到有人說，小朋友的乳牙不用理，等大人牙齒長完再說，這是不對的，楊醫師幫大家把一些關於小朋友換乳牙的錯誤觀念釐清。
錯誤觀念一、小孩蛀牙不用處理
小孩子蛀牙當然要處理，請注意我的字眼，我是用「處理」取代「補牙」，小孩子蛀牙處理有幾個點要注意，年紀太小就蛀牙了，不用勉強一定要把它「補」起來，只要用一些對應措施可以減緩蛀牙速度，像是塗氟等，等到小朋友再大一點，四歲以上再看情況請牙醫治療，因為小朋友2～4歲時較難接受牙醫的正規治療，取而代之的是可以習慣「去看牙醫叔叔」比較重要。所以可以先從塗氟開始，學會乖乖坐在診療椅上，學會自己漱口，學會正常的刷牙，習慣牙醫叔叔把小口鏡放到嘴巴等，這些才是最重要的。接著說到處理蛀牙的好處，牙齒有蛀牙，小寶貝可能會痛，變得不愛吃東西影響發育，而且乳牙的形狀可以維持口腔空間，蛀了以後形狀不完整，空間很難維持住，成人牙就容易亂，這也是為什麼小孩子蛀牙不治療，會影響後來恆牙發展的原因，原因就是口內空間的維持！
錯誤觀念二、乳牙整齊排列最好
如果乳牙排列的太整齊沒有間隙，反而應該要更加小心，根據研究指出，乳牙跟乳牙中間最好要有小間隙，對於日後恆齒萌發，會比完全排列整齊的小朋友來得更有空間。想像一下恆齒都比乳牙還大顆，如果乳牙和乳牙中間都沒有小縫的話，在換牙過程中只要空間不夠就很容易亂。這也是為什麼很多人說自己的小寶貝小時候牙齒很整齊，長得一口漂亮好牙，到了十幾歲後卻突然變得很亂，甚至出現小虎牙。(延伸閱讀：兒童隱適美矯正指南 : 把握黃金三階段，讓孩子擁有一口自信好牙）
錯誤觀念三、乳牙等自己掉就好
楊醫師建議在換乳牙的時候，可以請醫師幫忙將乳牙拔掉，主動把空間讓出來給恆牙生長，這樣恆牙排列整齊的機率會比較高，這也是所謂的「序列性拔牙」，依照換牙順序先請楊醫師把該換的乳牙拔掉，讓恆牙可以得到可以生長的位置。乳牙的更換會先從下面的前排門牙開始，恆牙長出來的位置並不會剛好在乳牙正下方，下顎恆牙會先從內側往外長，上顎會從外側長出來，所以常有恆牙要冒出來但乳牙還卡在原來的位置上，那恆牙只好自己找空隙冒出來，結果就是恆牙歪一邊，所以小朋友換牙時，可以先請醫生幫忙把乳牙拔掉！
錯誤觀念四、怪罪小朋友愛吃甜
愛吃甜是小朋友的天性，沒有一個小朋友一出生不用訓練就會自動刷牙和漱口，這時候需要爸爸和媽媽的幫忙，0～2歲的小朋友，爸媽可以先利用紗布或指套幫小朋友擦掉牙齒上的髒污，並且盡早戒掉喝夜奶的習慣，如果沒有辦法避免，喝完牛奶後最好再喝一點開水，當成漱口來避免「奶瓶性齲齒」。2～4歲就可以開始訓練小朋友刷牙，通常楊醫師的方法是先讓小朋友自己刷一次，我再幫忙刷一次，刷的時候可以選軟毛小頭的牙刷，牙膏這時候還不是必需品，刷的方法也不用太過複雜，只要將牙齒分成外面、上面跟內側面，再把牙弓分成三區塊，像ㄇ字型一樣分成左邊、前面和右邊，只要小朋友都有刷到即可，後面爸媽再接手把牙齒刷乾淨就好。
錯誤觀念五、吸手指或奶嘴到六歲以上
小朋友吸奶嘴其實是想得到安全感，甚至有小朋友後來吸自己的大拇指，但是超過2歲其實就應該把吸奶嘴這件事戒掉，小朋友這種吸吮的動作會導致一個負壓，造成「吸吮症狀」（sucking syndrome)，有這種症狀的小朋友通常上顎牙弓會較深而且很窄，門牙會出現開咬，導致發音大舌頭，嘴唇無法閉合，甚至出現口呼吸、眼眶下緣黑眼圈等，所以如果發生了這種事，更應該在8～10歲就及早利用兒童隱適美矯正治療，避免影響臉型導致青春期小孩的心理受到影響。
說了這麼多其實就是把握提早發現提早治療這件事，只是小朋友目前的這個年紀，凡事都還需要大人的幫忙，大人有沒有能力發現這些事就是一個關鍵點，一旦讓小朋友贏在起跑點上，也是大人們最開心的一件事，畢竟小孩子是上天給爸媽的禮物，爸媽送一口好牙給小孩，對小孩來說會感激一輩子。
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