小朋友牙齒亂不用擔心！選擇最適合的 兒童牙齒矯正 方法

某天中午吃飯的時候，朋友問楊醫師目前孩子的乳牙有3顆，長出來的恆齒有4顆，明顯看起來還需要空間，之後長出來的牙齒才不會太亂，所以著急的問我該怎麼處理？因為現在看起來，明顯有一顆恆齒剛好卡在裡面，如果太晚處理會不會來不及？我的回答是只要年齡8～10歲，而且嘴巴裡面還有3排乳牙或缺牙，就可以開始進行 兒童牙齒矯正 ，並建議使用兒童隱適美。
這樣說好像我是隱適美總公司派來的，身為醫師，覺得這個矯正方便性高，矯正的效果也好，才建議使用兒童隱適美，在兒童隱適美還沒有普及之前，經常會使用功能性矯正裝置或者是MRC矯正來輔助小孩的牙齒矯正問題。（延伸閱讀：《兒童牙齒矯正攻略》掌握黃金矯正期與工具，讓寶貝長出一口好牙）

 

小朋友牙齒亂該怎麼解決

楊醫師的建議是優先「擴張牙弓」，解釋什麼是擴張牙弓前，先來談一談為什麼牙齒會在這個位置，首先牙齒在嘴巴裡會受到三種力量的影響。

• 舌頭影響
• 臉頰影響
• 上下咬合影響

這些影響的力量，會造成牙齒在這個位置上歪或不歪，同時臉頰和舌頭也給了骨頭生長的空間（骨頭外側有肌肉，內側有舌頭），所以當我們需要空間擴張牙弓時，我們會使用傳統功能性矯正裝置或肌功能矯正MRC 來引導骨頭生長，只要骨頭發育愈好，牙齒就有空間可以長在相對正常的位置。

 

常見的3種兒童矯正方式

矯正方式1：傳統金屬矯正

傳統牙套的矯正有時候會比較激烈，如快速擴張器，近幾年來楊醫師比較少用，雖然效果不錯，但是不好清潔，有的時候也會伴隨著疼痛。記得以前給小朋友使用的時候，會花時間把快速擴張器黏在牙齒上，剛黏完小朋友就覺得異物感很明顯，回家前要先叮嚀爸媽，每天回家要記得轉一圈，結果你知道嗎？每當小孩子痛的呱呱叫的時候，爸媽就心軟轉不下去，幸運的人，上顎可以被撐開，不幸運的話，就算撐很久還是一樣沒效果，因為爸媽的下手太輕，當然沒有用。

 

矯正方式2：MRC肌功能矯正

MRC放到嘴巴後，會讓舌頭回到正常位置，當舌頭在正常位置，它可以輔助牙齒，並適當的推擠牙齒，帶動骨頭順利生長。這個也是MRC肌功能矯正的原理，只是利用MRC，無法完全把牙齒排列整齊，原因是MRC要讓骨頭有空間可以生長，牙齒自然會有足夠的空間長出來。它屬於被動式的矯正方式，讓牙齒自己長在大概的位置上，如果牙齒還是稍微不整齊，就需要另外處理。當爸媽想要將小孩的牙齒排整齊，又想要上下顎的位置是好的，通常就需要合併使用金屬矯正。

缺點是金屬矯正有點大，一旦戴起來變成沒有辦法好好吃東西，晚上睡覺的配戴時間就變得更重要，萬一小朋友一睡著嘴巴就張開，MRC就會戴不起來，經常到早上還要找一下掉在床上的MRC。為了解決這種情況，有的時候楊醫師會請爸媽在睡覺前，先用透氣膠布把MRC貼起來，並且固定在嘴巴上，以前楊醫師自己沒小孩的時候，感覺還好，但是現在有女兒，這個矯正方式確實有點恐怖。

 

矯正方式3：隱適美隱形矯正

我發現兒童隱適美它不僅具有肌功能矯正的相似原理，也可以調整上下咬合，同時把牙齒排整齊。另外最不可以取代的部分，就是清潔性和吃東西的方便性。清潔方面，刷牙的時候隱適美牙套是可以拿下來直接清潔，對小朋友來說絕對是一個福音，小朋友光正常刷牙就很困難，何況是嘴巴裡面多了金屬矯正器或矯正裝置，想刷乾淨簡直天方夜譚，所以這種隱形牙套矯正器，對於清潔來說簡直太方便了。
哪一個爸媽不想要孩子每天營養充足、頭好壯壯，如果嘴巴有金屬矯正器或矯正裝置常常磨破嘴巴，導致沒有辦法好好吃東西，就會讓小孩子胃口變得不好，不想吃飯，爸媽可就非常傷腦筋。剛好隱適美每次吃東西的時候都可以拿下來，沒有干擾也最舒服，從吃東西的觀點出發，一定是活動式的最好。沒有金屬矯正器在嘴巴裡，也比較不會被笑牙套弟或牙套妹，這種同學之間的玩笑話就不會發生，在心理層面上也會更踏實愉快。

 

MRC+傳統矯正=兒童隱適美的功能

大家可以選擇適合自己的矯正方式，8~10歲則是上帝決定的時間，因為這是混合齒列期，也是成長發育的高峰期，這時候調整牙齒或進行牙齒矯正更適合。也最能夠同時改變牙齒和避免骨頭因爲被牙齒卡住而受到影響。了解什麼時候是牙齒矯正的黃金期之後，接著讓我們更進一步認識常見的牙齒矯正工具：傳統牙套、隱適美與MRC，掌握各自的特色與優缺點，選擇最適合孩子的牙齒矯正方法。

 

  ▲ 提早矯正有必要嗎？把握兒童矯正黃金期