牙齒保健一直都是大家關注的問題，缺牙不僅會影響牙齒排列，甚至還會損害口腔健康，因此當有缺牙情形時需要盡快補上。
而目前市面上可以解決缺牙的方式有分成植牙與假牙2種，不過這兩種差別在哪？植牙價格為什麼比較貴？我做植牙好嗎？這些疑問將在本文一一為你解答。
植牙是什麼？解決缺牙問題的手術方式
植牙是一種重建牙根和牙冠的手術，先將人工牙根植入顎骨，等待一段時間讓它與周圍的齒槽骨緊密結合後，再將假牙建立在人工牙根上方，進而打造出新的牙齒。
由於植牙可以完整保有其他周圍健康的牙齒，除了能保持齒槽骨結構避免萎縮，不管是單顆或是多顆牙齒缺損，甚至是全口無牙，都可以透過植牙方式解決無牙困擾。
儘管人工牙根沒有像天然牙齒一樣，具有彈性的牙周韌帶和軟組織包覆，也無法在咬硬物或遭受撞擊時分散衝擊力保護牙齒，但人工牙根可以持續刺激齒槽骨，防止齒槽骨流失和牙齦萎縮所導致假牙不密合，進而可能產生缺牙後遺症的問題，此外，由於植牙的人工牙根穩固地定錨在齒槽骨，能夠將咬合力道分散到骨質內，使得咀嚼和咬合更加穩定。
植牙流程有哪些？12個植牙步驟一次了解
1.牙齒診斷及評估
在進行植牙前，須先經由專業牙醫師診斷患者牙齒的狀況，進行口腔檢查，判斷是否能夠進行植牙。
2.牙齒拔除
如果確定可以植牙，醫師會再使用專業口掃機、3D電腦斷層等精密儀器檢查，確認患者牙齒的強度、齒槽骨的狀態、是否需要拔牙等，讓後續的植牙手術更順利。
3.補骨粉手術
由於有些患者的齒槽骨可能會出現萎縮的狀況，因此為了增加骨質強度，使齒槽骨的寬度、高度和穩固度足以支撐植體植入，會需要進行補骨粉手術。以祐民牙醫使用的齒槽脊保存術為例，醫師會在將牙齒切小段拔除後，在齒槽骨上層放置純化過的骨粉以及膠原蛋白，加速傷口的癒合速度，並讓植體周圍保持在最佳狀態，幫助植牙打好地基。
4.等待齒槽骨癒合
骨頭的生成、成熟各需要2個月的時間，再加上每個人的齒槽骨流失狀況不盡相同，因此補骨粉後平均需等待4～6個月，經醫師評估齒槽骨癒合後才能再進行下一步。
5.進行植牙手術，放入植體
手術前，醫師會藉由電腦斷層充分了解齒槽骨的外型，並利用手術刀或水雷射將組織及骨膜切開，在植入區域鑽洞後放入植體，鎖入凹槽，最後再將傷口縫合。
6.等待骨整合
術後約需要等待半年的時間，讓植體與骨整合，此時牙齒才能夠正常受力。
7.補牙肉
若在植牙重建的過程中，發現有牙肉萎縮的狀況，或缺牙處的角化牙齦（跟牙齒相連且較堅固的牙齦）不夠時，便需要從上顎或沒有牙齒的部位取下適當大小的軟組織，移植到缺乏角化牙齦的位置，增加牙齦的厚度。
8.角化牙齦癒合
移植的角化牙齦縫合後會逐漸跟原本的牙齦融合在一起，等待兩個禮拜初步癒合就可以拆線，大約2個月後就會長得更完整。
9.安裝臨時假牙
待骨質穩定且牙齦成形後，醫師就會安裝上臨時假牙，利用臨時假牙跟牙肉接觸部位的弧度，幫助牙肉塑型、確保後續生長位置正確，也可以幫助患者提前適應日後的咬合狀況。
10.裝上正式假牙
上述步驟都完成後，就可以進行取模並交給專業牙技師製作正式假牙，牙技師會透過印模方式為患者打造人工牙冠，待患者回診後，醫師就會安裝上正式假牙到口腔內。
11.製作維持器
雖然植牙並不會移動，但其它牙齒因為受到韌帶和骨頭相連的影響，有時會自然地微幅度移動，如果植牙並沒有跟著移動，會導致中間的縫隙堆積食物殘渣，造成底下的牙肉腫起，因此仍需另外製作維持器固定全部的牙齒，以讓植牙達到最佳效果。
12.定期回診追蹤
在完成整個療程後，仍需要每3～6個月回診檢查植牙及其周圍組織的狀況，才能讓牙齒維持在健康的狀態，並延長假牙的使用壽命。
缺牙應該要選植牙還是假牙好？植牙好嗎？缺點有哪些？
雖然植牙可以讓口腔恢復到以前的良好狀態，但許多人擔心手術風險，因此會傾向選擇不需要動手術的假牙。
而市面上的假牙又可分成固定式假牙跟活動式假牙，究竟這三者有哪些差異？透過以下表格，幫你分析植牙、固定式假牙與活動式假牙有什麼不同：
| 類型 | 人工植牙 | 假牙 | |
| 固定式假牙（牙橋） | 活動式假牙 | ||
| 原理 | 透過手術將人工牙根植入口腔顎骨，待穩固結合後，再將假牙建立在人工牙根上方 | 需要修磨缺牙處兩側鄰牙，將3顆牙齒搭成牙橋，以支撐缺牙處假牙 | 靠著金屬環勾在健康牙齒上，吃完東西後再拿下清潔，多顆缺牙或全口無牙 |
| 療程時間 | 半年至1年 | 約1個月 | 約1至2個月 |
| 咬合功能 | 最佳 | 佳 | 較弱 |
| 外觀 | 美觀自然 | 美觀自然 | 易露出金屬鉤環，影響美觀 |
| 清潔方式 | 同真牙一樣 | 牙橋與牙齦接合處易卡菜渣，須定時清潔 | 因容易卡食物殘渣，需每天拿下來清潔 |
| 是否需要手術 | 是 | 否 | 否 |
| 費用 | 單顆價格落在8～10萬間 | 全瓷冠牙橋單顆價格2-4萬 | 單排活動式價格8-10萬 |
| 適合對象 | 單顆或是全口無牙皆可 | 單顆或少顆缺牙，且周遭附近還有健康牙齒 | 口腔多顆缺牙或全口無牙 |
從以上表格可知，假牙雖然價格較便宜，療程時間也較短，不過咬合能力比植牙弱一些，受限於前後的牙齒狀態，容易卡食物殘渣，且活動式假牙還有可能露出金屬鉤環影響美觀；而人工植牙雖然療程較長且價格較貴，但咬合能力與外觀幾乎等於真牙，在咀嚼上更有力道，不必磨損牙齒，清潔方式較為方便，耐用度還可維持7至10年以上。
兩者各有利弊，建議大家可以先諮詢醫師，再依據自身情況來做選擇。
植牙副作用會不會很嚴重？
經過完善的植牙療程後，幾乎不會有副作用產生，就算出現副作用，大多都能自行痊癒微。以下整理出可能出現的副作用提供大家參考：
- 植入部位受到感染
- 牙齒或是血管的周遭部位有受損
- 神經損傷導致牙齒、牙齦、嘴唇及下巴感到麻木或是刺痛
- 若植入上顎的植入物插入鼻竇腔，可能會出現鼻竇炎等問題
目前常見的評估方式可以透過3D電腦斷層、X光，更精準確定植牙的位置與距離。建議選擇兼具專業能力與經驗技術的醫師，便可大幅降低副作用會帶來的風險。
植牙術後要注意什麼？植牙術後注意事項一覽
植牙完後，要怎麼延長假牙的壽命，並讓牙齒維持在健康的狀態呢？以下帶你了解植牙後需要特別注意的事項：
- 手術完成後，為了保護傷口與止血，建議輕咬紗布約30分鐘～1小時後再取下。
- 若有進行補骨或是手術部位面積較大的患者，術後可能會有滲血、腫脹、局部瘀血等現象，通常幾天內就會慢慢消退，不必過度擔心。
- 術後3天內，可先使用冰袋冰敷減少不適感、腫脹感，並且按時服用醫師開立的消腫或止痛藥物。
- 術後1～2周內，口腔清潔盡量避免對傷口造成刺激，建議用常溫的生理食鹽水輕柔地漱口，或是用沾水棉花棒來清潔口腔內的食物殘渣。
- 術後1個月內，盡量避免食用過熱、過冰，或是太硬、辛辣的刺激性食物，選擇溫涼的流質食物較能減輕傷口負擔，以免影響傷口癒合。
- 如果術後有異常的出血或其他特殊情形，建議盡快回診請醫師判斷診治，以免影響口腔健康。
植牙價格為什麼比較貴？如果植牙失敗如何補救？
裝設人工牙根及假牙是影響植牙費用的主要因素，且人工牙根還有分不同的植體品牌，例如：瑞典Nobel Biocar以及瑞士Straumanne。Nobel Biocare的TiUnite鈦易耐表面材質具有相當高的水準，價格相對貴一些，而Straumann則是擁有世界等級最高強度的植體材質Roxolid®，因此價格較高，這也就是為什麼它們的價格會貴的原因；至於假牙材質也是影響價格的關鍵因素之一，通常全瓷牙冠屬於高價位，金屬瓷牙冠次之，金屬牙冠則最便宜。
一般而言，植牙成功率可高達95%，不過植牙失敗案例仍時有所聞，那麼如果植牙不幸失敗該如何補救呢？
首先需經由醫師評估再進行醫治，若症狀較輕微，醫師會用水雷射、補骨等方式進行補救；若症狀較嚴重，則可能需要拔除植體，重新進行植牙手術，因此在植牙之前，建議先找擁有豐富經驗的牙醫進行手術，來降低植牙失敗的風險。
植牙常見問題整理
Q1：植牙可以撐多久？
一般而言，植牙的平均壽命可達15～20年以上。如果選擇經驗豐富、技術良好的醫師制定療程以及施作手術，再挑選品質有保障的植體品牌，並且定期的回診追蹤、保持清潔口腔的好習慣，植牙最少可使用超過20年。
Q2：植牙保養怎麼做？
想要延長植牙的壽命，除了挑選專業的醫師施作手術、選擇良好品質的植體外，後續的植牙保養更是十分關鍵。只要做好以下3點，植牙便能長久的陪伴你：
- 徹底做好口腔清潔：植牙雖然不會蛀牙，但是相較於天然牙抗菌能力較差，因此除了日常的牙刷清潔外，也建議餐後使用牙線清潔牙縫、或使用漱口水作為清潔輔助，避免因疏於清潔導致植體周圍炎的發生。
- 飲食方面避免咀嚼過硬的食物：由於人工植牙缺少牙周韌帶，因此即使是在植牙能承受咀嚼的咬合力後，仍應避免用咀嚼大塊或是過硬的食物，也不要長期使用單一邊植牙區域咀嚼，避免牙齒的過度磨損。
- 保持回診習慣：如前面有提到的，每3～6個月務必定期回診追蹤牙齒狀況，透過專業醫師的評估，能夠協助患者預防植牙的相關問題。
祐民牙醫植牙案例分享｜缺牙植牙，重拾牙齒健康！
想了解植牙後呈現的成果如何嗎？下方以祐民牙醫許文斌醫師進行的植牙手術為例，與你分享患者從缺牙到植牙，找回牙齒健康的過程：
這位患者的下排牙齒有缺牙的情況，因此在患者諮詢隱適美矯正時，醫師也將植牙安排進矯正計畫中。由於患者缺牙許久，齒槽骨已經萎縮，牙肉外側也因為吸收內凹許多，為了讓後續的植牙順利，醫師決定進行補骨粉手術，以骨粉填充萎縮的齒槽骨，增加骨質強度，使齒槽骨的寬度、高度和穩固度足以支撐植體植入；再透過補牙肉重建角化牙齦，讓牙齦具保護力，延長植牙壽命。
在進行補骨和補肉手術後，齒槽骨的寬度和高度足以支撐植體，牙肉因為有角化牙齦的保護，使整體植牙地基變得非常穩固，後續植牙也十分順利，患者的缺牙處咬合恢復正常，重獲牙齒健康，也能放心地享用美食，不再擔心缺牙問題。
人工植牙推薦｜祐民牙醫帶您找回完整無缺的美麗笑容
擁有堅強醫師團隊的祐民牙醫提供了專業的植牙療程，除了擁有各種評估口腔狀況的設備與品質穩固的耗材，還會傾聽每位患者的需求，並量身打造專屬療程，在術前透過照片說明治療過程，讓您術前術後都能得到完善的照顧，協助您打造完美無缺的美麗笑容。
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