之前文章有提到，過去大多數醫師在植牙中，都比較著重在「補骨」，但是近年大家會發現，植牙補骨是基本，其實也需要補牙齦肉，這種牙齦肉又稱為「角化牙齦」。
當我們缺牙久了或是長期牙周病，角化牙齦會漸漸萎縮，或因為發炎反應破壞剩下的粘膜組織，而角化牙齦不會因為植牙過後自己重新長回來，所以牙科醫師會取上顎內側的角質化牙齦，填補到植牙的位置，目的是要讓植牙可以增加該有的保護。
其實補牙肉手術，就是軟組織移植術，許多人經常會誤以為，補肉手術是單純為了美觀而進行的牙科美容手術。補肉手術確實可以讓萎縮的牙齦，外觀看起來更豐盈、協調，牙齦不會缺一塊，但其實除了美觀之外，做這個手術主要是為了提升植牙成功率，經過研究，有適當的角化牙齦，可以大幅提高植牙10年的成功率，讓植牙更健康耐用。
以下就讓我們一一來說明，究竟為什麼要補肉？補肉從哪裡補？價錢又是多少？透過本文深入介紹，讓你對補肉更有全面性的認識。
植牙為什麼需要補肉？穩固植牙的三大要素
這邊幫大家解釋一下，關於口內的牙肉的分類，嘴巴裡有兩種肉一是口腔黏膜，二是角化牙齦，黏膜比較軟嫩、沒有保護力，角化牙齦則圍繞在真牙旁邊，硬又扎實具有保護能力。
當牙齒被拔掉之後，牙齦會開始萎縮，角化牙齦的量會減少，取而代之的是黏膜，所以當缺牙重建需要植牙時，牙肉也必須要重建，如果植牙後沒有補牙齦肉，牙齦不夠厚或是不夠高，都可能讓植體暴露在外，不僅不美觀，更可能因為清潔或是咬合耗損牙齦，導致植牙脫落的風險升高。
所以現在許多植牙醫師，不只會幫患者重新建立健康的骨頭，更會在植牙時也重新建立角質化牙齦，讓植牙可以使用更久。
而符合以下這三個要素，植牙比較能夠得到充分的牙齦肉保護：
1.植牙周圍的肉要夠厚
需厚達2mm以上，才可以保護下面的骨頭
2.植牙周圍的肉要夠高
也需高達2mm以上，植牙後牙肉才不會萎縮
3.牙肉的品質
嘴巴裡有兩種肉，黏膜比較軟嫩、沒有保護力，角化牙齦則是圍繞在真牙旁的牙肉，較硬又扎實且具有保護能力，植牙補肉需要角化牙齦的品質
補肉常見問題大集合
補肉的肉通常從哪裡取？
通常會取嘴巴上顎前段裡面的牙齦肉，這裡的牙肉品質屬於角化牙齦。
如果植牙附近的角化牙齦肉不夠高，不夠厚，醫師會截取上顎後方的部分牙齦，移植縫合到植牙的部位；由於移植的角化牙齦，是自己身體的一部份，縫合後牙齦會逐漸融合在一起，兩個禮拜初步癒合就可以拆線， 約兩個月後就可以長得蠻完整。
而上方被截取的牙齦區域，醫師也會製作保護套，避免傷口在日常吃飯時被刺激、碰撞，接著等待兩邊的傷口癒合，就可以開始進行接下來的植牙流程了。
補牙肉會很痛嗎？
補牙齦肉聽起來好像很不舒服，但實際手術取出的牙齦肉非常小，有時候就只有一個指甲片那麼小，而且術前都會有麻醉藥劑輔助，術中也不會有太多的心理負擔，術後醫師也會製作保護套保護受傷的部位，所以不必擔心會產生劇烈的不適。
還有另一種處理方式，由於現代再生技術的進步，很多診有提供PRF（富含血小板的血漿platelet-rich plasma縮寫)）的處理，在手術前會先抽取少少的血液，分離出PRF，使其術後能敷在傷口的位置，因為PRF擁有高強度的再生因子與復原能力，所以傷口不僅能受到保護、癒合速度也會加快，這種手術唯一的缺點就是術前必須挨一針抽血，有病人聽到說說來這邊要取牙肉，竟然還要先打一針啊？不過如果有進行效果都非常得好。
補肉一定要用自己的肉嗎？
拿自己的部位自體移植自己的牙肉，效果是最好的，但是如果害怕一次手術兩個地方，醫師可能會拿豬的膠原蛋白片補進去，只是初期會有自體辨識的發炎反應，術後的感受會比較明顯，同時成果上被補進去的量，也會被吸收多一點，復原後可能只會剩下補進去的一半，所以還是建議拿自己的肉來補。
補肉要會很貴嗎？價格大概是多少？
這部分跟補什麼進去、還有範圍大小有關，如果是為了給單顆植牙補肉，費用大概4-5萬，這費用如果可以將植牙壽命從7年延長至10年以上，就很值得。
還有一種特殊情況，如果已經植牙一陣子之後，發現植牙附近的牙肉開始萎縮，這種植了一陣子之後的補肉可以實行嗎？
當然可以 ！如果當時植牙只有補骨沒有補肉，植牙種進去開始使用，經過一段時間裡面骨頭還沒有萎縮很嚴重，這時候補肉還來得及，順利補完之後，只要周圍的骨頭應該就可以得到適當的保護，骨頭的萎縮和吸收，大部分就會停止了。
補肉失敗會有後遺症嗎？
補肉失敗會怎麼樣？答案是不會有任何的後遺症，就是肉沒有長而已，處理的辦法是兩個月後再補一塊。
但是術後怎麼樣照顧對於成敗也很重要，術後，有抽菸習慣的病人，建議菸的量要少一半或暫時不要抽，避免口腔內瞬間高溫，或者是煙的毒性造成癒和緩慢導致手術失敗，吃東西上避免辛辣食物的刺激，也要少講話，讓口腔休息，另外有嚴重糖尿病，必須注意自己的血糖調整，讓傷口容易癒合，只要與癒合手術就成功了。
植牙不補肉會有什麼影響嗎？
牙肉能抵擋細菌使牙齒不被侵犯，這個保護如果不夠厚（角化牙齦厚度不夠）、保護力道不強（肉的品質）、範圍不夠廣（角化牙齦的高度），就會比較容易導致外界的刺激直接衝擊植牙，只要稍微清潔不佳，細菌便容易侵入到植體周圍感染牙周炎，最後導致植體感染掉落。（延伸閱讀：植牙越粗越好？影響粗細的因素有什麼？擁有同時兼具功能及美觀的植牙）
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一個好的植牙療程，其實很不容易，必須要面面俱到所有的細節，做完之後才能夠兼具咀嚼實用性、外型美觀性，以及耐用性。
而這要從醫師的治療計畫、手術技術、患者本身口腔條件、飲食習慣、衛生清潔習慣等，每個環節都要注重。
植牙手術，不止醫師付出心力，病人也會付出很多的心力，雙方都必須一起努力才能夠達到盡善盡美的結果。
植牙你想要用多久？那就要有好的牙肉來保護，省了一刀，省了錢，萬一植牙比較快壞掉，那也是得不償失。
想進行人工植牙手術，卻不確定自己是否需要補骨嗎？祐民牙醫擁有專業的醫療團隊，院長楊大為醫師豐富的植牙經驗，能夠為患者量身打造最適合的療程，根據個人牙況做出兼顧美學與細節的處理；此外，醫師在手術進行過程中會詳細向患者說明每一項治療進行的目的，讓您的看診過程不是冰冷的治療，而是溫暖、完善且專業的服務。
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