剛剛碰到一個很可愛的女孩，在跟她視訊講解治療計劃的時候，她問楊醫師隱適美牙套到底會不會痛，因為她查了資料，網路上有人覺得即便是戴隱適美還是會感覺到痛，她很怕痛。我立刻回答當然有可能會痛，但隱適美已經是牙齒矯正中最不痛的，既然聊到「痛」，今天就來談談「隱適美痛點」，了解痛點，就能趨吉避凶，勇敢邁進。
配戴隱適美在什麼時期會感覺到痛？
根據楊醫師進行隱適美矯正多年的經驗，大概可以分成以下八個階段，大家都可以來看看是不是也符合你感覺痛的時候。
1.剛開始配戴隱適美牙套的第一週：
第一套隱形牙套剛配戴的時候，有些人會覺得牙齒有點酸酸麻麻的感覺，這是因為力量剛作用在牙齒上的正常反應，隱適美矯正的力量是持續而穩定的，牙齒經過辨識過程，才會開始慢慢移動，這種辨識過程通常是輕微的發炎反應，所以感覺到牙齒酸酸麻麻的是正常現象，但通常很輕微，少數情況才會有劇烈疼痛出現。
2.黏完豆豆後：
第二副隱適美牙套會開始黏豆豆，金屬矯正是將金屬矯正器黏在牙齒上面，而隱適美則是以樹脂製成的白色豆豆取代，代表矯正開始進入正常狀態， 有了隠適美的豆豆輔助，力量會更完整呈現，有了第一副隱形牙套的適應，通常只是感覺比較緊而已，明顯感受疼痛的機率應該也不大，牙套與牙套之間最多只有 0.25mm的差距，這麼小的差距代表矯正力量很溫和，所以隱適美是目前牙齒矯正系統中，舒適程度算是名列前茅的。
3.很久沒戴又重新開始戴：
有的病人說戴上隱適美會痛，我都會先問是不是沒有正常配戴，只要久久沒帶牙齒都跑歪了，突然又把牙套戴上去，牙齒當然會很痛和不舒服。大家要知道，牙齒不會乖乖地停留在原地等待，只要牙套有一陣子沒配戴，牙齒就一定會跑回原位，突然間又把不適合的牙套帶上去，這種情況肯定是會疼痛的。
4.由於每天戴的時間不夠，所以刻意拉長時間配戴：
這種情況通常發生在有矯正經驗的病人上，有經驗的病人會知道最近一整天戴得比較少，索性就拉長戴的天數，以為總時間一樣，最後的結果就會相同，其實牙齒每天得不到足夠的矯正力量，矯正的速度很可能就停滯不前，拉長時間也是等著牙套變形去迎合牙齒，但其實牙齒還是停留在原地，只要這種情況一久，牙套和牙齒的差距只會愈來愈大，就會出現疼痛感。
5.某一顆牙齒與牙套不合：
確實在矯正的過程中，沒辦法保證每一顆牙齒都可以與牙套完全吻合，也很難做到百分之百的密合，所以一旦某一顆牙齒跟不上，那顆牙齒就可能會出現疼痛感，處理方式會先移除那個牙齒上的隱適美豆豆，如果疼痛情況不嚴重，還是會讓病人繼續配戴，一直到愈來愈多不合的情況發生，才會重新掃描，開始配戴新一輪的隱適美牙套。
6.缺牙區牙套壓在牙齦上：
隠適美的設計在缺牙區附近，會希望取得前後牙的包覆越多越好，所以技巧上，缺牙區的虛擬牙齒會往下設計，可是這樣會有個小缺點，就是那一顆虛擬牙齒的牙套下緣容易壓到或戳到牙齦，導致破皮疼痛。改善的方法可以利用小剪刀把下緣剪齊，讓牙套不要壓到牙齦，導致破皮疼痛。
7.牙套上的鈎鈎磨到牙齦：
為了改善咬合，牙套上的塑膠鈎鈎很容易因為橡皮筋的拉力造成牙套翹起來，導致嘴唇破皮潰瘍，處理的方式可以利用小剪刀修剪，減少翹起來的牙套部分，或是取消牙套上的鈎鈎，避免持續磨到產生口腔潰瘍，如果鈎鈎不拿掉的話，口腔潰瘍可是很折騰的病人的。
8.戴牙套的過程智齒突然痛：
多半是牙齒的日常清潔沒有徹底執行，造成牙齒發炎或純粹是巧合。
