擔心自己的臉型不好看，拍照時總是忙於尋覓最適合的角度，卻發現無論怎麼拍，往前微凸的下巴弧線還是很明顯，只能對著鏡子頻頻嘆氣……您也有下巴前凸的「戽斗」困擾嗎？
戽斗除了造成美觀問題，長期下來還會妨害咬合功能的正常運作，同時影響身心健康。
究竟戽斗該怎麼改善呢？本文將透過解析戽斗原因與類型，告訴您戽斗矯正方式有哪些，並提供您戽斗矯正不開刀的案例與推薦診所，幫助您早日擁有滿意的臉型及自信。
戽斗是什麼？造成戽斗原因有哪些？
戽斗也就是閩南語中俗稱的「厚道」，原是指一種傳統的槽形農具，後用以形容一個人下巴較長，嚴重者還可能呈現下顎骨前突、前牙錯咬、或凹臉型的面相，俗稱「倒咬齒」或「地包天」。
由於戽斗的人下臉部較長，下排牙齒會落在上排牙齒之後，造成咬合功能異常。
戽斗不但看起來下巴弧線較不美觀，咬合問題久而久之也會影響咀嚼功能及口腔健康，究竟造成戽斗的原因有哪些呢？下方繼續為您說明：
戽斗原因1：先天性遺傳
由於先天性的基因遺傳，此種戽斗患者的上下顎骨發育異常，自出生時下排牙齒位置便較為突出，位於上排牙齒前面，即使患者費力咬合也無法順利對咬，這樣的情形又稱為「真戽斗」。
戽斗原因2：後天習慣問題
第2種戽斗原因，則可能是後天習慣所造成：由於患者在幼兒時期或換牙時期就有齒列不整的問題，但沒有及時矯正處理，因此進食時往往習慣性的將下排牙齒往前咬合，長期下來，齒顎骨骼肌開始變形，就會導致戽斗臉型越來越嚴重，這樣的狀況則被稱為「假戽斗」。
戽斗有什麼特徵？2種戽斗類型與特徵介紹
根據成因不同，戽斗可分為以下2種類型：
1.骨性戽斗（真戽斗）
骨性戽斗指的就是遺傳基因導致的戽斗類型，由於上下顎骨頭發育不對稱，可能是下顎過度生長或者上顎發育不足，甚至上下顎都有問題的狀況。
這種戽斗類型，通常在幼兒時期就能明顯從外觀上觀察到，長大之後愈趨明顯。
骨性戽斗的特徵有：下巴凸出、臉部輪廓不對稱、甚至是月亮臉。
2.機能性戽斗（假戽斗）
機能性戽斗指的是後天習慣導致的戽斗類型，由於是咬合、咀嚼等口腔功能問題造成的，又稱為「齒性戽斗」，患者的齒顎、骨骼發育正常，但因為長期錯咬，仍會造成牙齒及下巴歪斜、影響臉部對稱。
此類戽斗的患者在外觀表現上通常沒有骨性戽斗明顯，若用力縮回下巴，幾乎無法辨認出戽斗症狀；但一旦下巴處在正常放鬆的狀態，就會回復到上排牙齒較突出的異常咬合情況。
戽斗會越來越嚴重嗎？未及時治療恐影響身心健康
戽斗除了造成外觀上的困擾、顏面上的差異之外，還會影響咬合功能，下牙如果覆蓋上牙過深，容易間接造成顳顎關節的負擔，久了以後甚至會疼痛得張不開嘴巴；另外，反咬合也會造成牙齒的過度消耗，影響功能和形狀。
此外，戽斗會影響嘴型，干擾舌頭運作和正常發音，對學習語言及社交溝通都可能構成障礙。
因此，無論是先天遺傳或是後天習慣造成戽斗的症狀，都應該盡早治療，避免戽斗問題繼續惡化。（延伸閱讀：錯咬可以改變臉型？錯咬的原因跟處理方式大解析）
戽斗矯正費用多少？2種戽斗矯正方式一次看
那麼戽斗到底該如何治療呢？戽斗矯正不開刀可行嗎？下方將根據不同的戽斗狀況，為您整理出戽斗的矯正方式，以及戽斗矯正費用等項目，助您進行考量與比較：
| 牙齒矯正 | 正顎手術＋牙齒矯正 | |
| 適用戽斗狀況 | 。機能性戽斗（假戽斗）
。齒列不整 。骨骼性戽斗，但仍在成長發育 階段的兒童或青少年 |
。骨骼性戽斗（真戽斗）
。骨骼發育已經定型的成年人 。齒顎狀況較複雜 |
| 矯正費用 | 。傳統金屬矯正：10～20萬
。隱適美矯正：20～35萬 |
正顎手術費用大約落在30～45萬之間，再搭配傳統矯正或隱適美矯正，整體費用約需60～80萬左右 |
| 建議治療年紀 | 戽斗矯正的黃金期為8～10歲，趁著乳牙還在的時候，把空間理出來，讓成人牙的萌發能夠順利，矯正牙齒的同時順便調整臉型 | 由於正顎手術需在骨頭發育成熟後再進行，因此建議年滿18歲以上再施作 |
從上述表格中我們可以看出，只要及早在矯正黃金期進行治療，無論是骨骼性戽斗或機能性戽斗都可以經由牙齒矯正解決，透過配戴牙齒矯正器，漸進式的改變口腔與下巴輪廓線形狀，也能有明顯的戽斗矯正效果。
值得注意的是，在選擇牙齒矯正戽斗時，若是使用金屬矯正的方式，有錯咬情形的患者容易咬到黏附的矯正器，醫師此時會將牙齒墊高，造成進食上面的不順，治療過程也較不舒服；因此會建議患者若要進行戽斗矯正使用隱適美的方式，利用塑料將牙齒包覆住，打開牙齒的咬合並調整位置，不但療程較為舒適，穩定性也較高。
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下方為您介紹楊醫師進行隱適美矯正戽斗臉型的案例，讓您了解戽斗矯正的效果！
這次的案例是一位屬於齒性戽斗的患者，來找楊醫師諮詢希望透過牙齒矯正改變臉型，改善外觀以及咬合問題。
楊醫師與患者討論後，決定採用不拔牙的方式處理，而是以專屬的隱適美矯正計畫，將歪斜的牙齒拉回正確位置，讓咬合排列整齊
這個案例經過楊醫師的矯正治療，完美的改善了咬合不正、齒縫過大的問題，讓患者終於能開心的露齒而笑。楊大為醫師也建議，即使是骨性戽斗的患者，仍然可以先由內而外地從齒列矯正臉型開始做起，將牙齒排列到對的位置上，再視情況進行正顎手術，藉由牙齒矯正初步解決整體的齒列及骨頭形狀問題，效果會更好。
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