本來要發政治文，但政治我不太感興趣，回家的時候看到樓下警衛在看計票，然後…..他可能有牙周病，哈哈，於是讓我想起我最近有整理的牙周病內容，放上來給大家，提醒大家牙周病不是只有又煙又酒的中年男才會發生的。（延伸閱讀：牙周病可以做矯正嗎？）
十年前楊醫師遇到了一個病人，他是個30歲女生，每天都有刷牙，又年輕又注意清潔，但還是有嚴重的牙周病。所以牙周病可能比你想象的還要再接近你身邊。據研究顯示，台灣有高達9成的人有牙周病，那怎麽會這樣子呢？因為如果你把牙齦發炎也納入牙周病廣義解釋的話，確實真的是這樣。
先來認識一下什麽是牙周病
牙周病其實就是牙齒周圍生病，你可能會說，哎楊醫師好像有講跟沒講一樣，但這是很重要的哦！牙齒上面生病就是蛀牙，牙齒周圍生病就是牙周病，而牙齒周圍有牙肉，還有骨頭，所以就是牙齒旁的牙齦和骨頭生病。（延伸閱讀：牙周病可以用漱口水嗎？）
再來了解牙周病是怎麼形成的
牙周病多半是因為刷牙刷不乾凈，造成食物堆積在你的牙齒周圍，72小時以後變牙菌斑，而牙菌斑裡面就很多細菌，甚至硬掉了還會變牙結石，其中的細菌會產生毒素，影響周圍的牙肉以及他的牙周囊袋，那什麽是牙周囊袋呢？就是牙肉跟牙齒中間形成的一個小縫縫，一旦細菌衝進這個囊袋，你的附連組織，也就是你牙肉連繫牙齒組織沒了，門戶洞開，細菌就衝得更深，底下的骨頭就遭殃了，久了以後，囊袋可能會經常的發炎、腫起來、長膿、流血，而且會有臭味，更嚴重的是骨頭再被破壞，你牙齒就開始搖了。（延伸閱讀：起床應該先刷牙再吃早餐？還是吃完早餐再刷牙？）
接著來談一下牙周病的症狀
第一個階段—牙周病初期牙齦發炎
這時期的細菌影響到牙肉的最表層，也就是牙齦乳凸的地方，一般我們牙齦乳凸通常是尖尖的，一旦有一點輕微的牙齦發炎六，它就會變比較寬的三角形，甚至腫起來變圓圓的，顏色則會從粉紅色變成深紅色，甚至有一點點的出血，以及一點點的不舒服，萬一發生這樣的狀況，你就把牙齒刷乾淨，或是請牙醫師幫你洗一下牙，吃好睡飽大概就消失了，以嚴格的牙周病定義來說，它不完全是真正的牙周病，可是如果你真的有後續的牙周病發生，是一定會經過這個階段的。
第二個階段—輕度牙周病，牙齦持續腫痛
細菌往下衝，一開始的附連組織就會受到破壞，會造成底下的骨頭被吃掉一點，牙肉也腫得更厲害，同時也變得很難清潔，不過還好，也因為症狀跟程度沒有那麽的嚴重，經過適當的治療，有些會自己長回來。
第三個階段—中度的牙周病，流膿、牙縫變大
隨著囊袋越來越深，當骨頭被吃到牙根的一半的時候，照照鏡子會發現，哎奇怪為什麽我牙縫變大了？而且你咬東西、吃東西會覺得有一點沒力，再來你會發現頻繁的流膿、臭臭的，壓下去白白紅紅的都冒出來，有點可怕，一旦發生這種情況要趕快去找醫生，要經過很多的治療，有些時候牙齒確實是可以留下來，可是也可能造成永久的傷害，不一定會回到100分的健康狀態，這就是牙周病可怕的地方。
第四個階段—重度牙周病，牙齒開始搖或是吃東西牙齒掉下來
這個階段的牙齒隨著囊袋繼續破壞，當吸收超過整個牙根的一半的時候，牙齒就會開始搖，你一吃東西，不只食物在裡面攪和，牙齒也在裡面晃來晃去，實在是很不好吃東西，當你發生這種情況是早點拔會比較好，早點拔骨頭剩得多，晚一點拔不僅骨頭沒有，甚至會變負的了。
最近楊醫師有一個病人，是個年輕男生，他跟我諮詢的時候，牙齒竟然隨著發音在那晃，而且還可以感覺到他不時抿著嘴，似乎覺得有點不好意思，照了Ｘ光才看到每顆牙齒骨頭吸收超過一半，甚至有些牙齒底下的骨頭還凹進去，牙齒的位置就不用說了，倒來倒去，最後的下場是全部拔掉！！！！有人問為什麼，因為牙周治療完可以用的剩三顆牙，調回原位要做矯正，最後植牙的垂直補骨也不能有牙齒擋路，算來算去應該是全部拔牙才對，千萬不可不慎。
所以簡單的牙周病有那種整片都是牙齦發炎的，去診所掛個號，處理一下，再加強刷牙應該就可以解決，而嚴重的牙周病，整排牙全部拔掉也是經常有看到的。（延伸閱讀：全口重建是什麼？全口重建4方式、優缺點及價格「全」解析）
下次再仔細跟大家說怎麼治療。
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