去年的最後一天，倒數第二個諮詢來了一個矯正病人，主要訴求是希望可以有效改變臉型，但是楊醫師越說反而她越混亂，因為她本人不想要拔牙矯正，而我卻跟她說拔牙的臉型變化可以比較大，應該是要拔牙才能符合她最原本的想法和主要訴求。但是如果不想拔楊醫師也可以盡量幫忙，就只是嘴唇收進來的效果會比拔牙矯正來得少，然後她就搞混了，不知道自己到底該不該拔牙矯正？
先講美觀線的原理，美觀線是從鼻子到下巴的連線，東方人通常會以美觀線來衡量嘴凸不凸，，只要上唇有Touch到，就會被東方人的審美觀認為是凸的嘴唇，這時候通常需要大量的空間把牙齒往後調整，調整完的嘴唇會比較好看。而大部分的牙齒如果是屬於 一級咬合，牙齒有點亂及微凸，這時候如果要把門牙往內縮，需要的空間比較大量，這時候透過拔牙矯正的比例通常比較高，這個在之前的文章裡面已經有提過。
延伸研讀:「矯正牙齒拔牙是必要的嗎？看臉型變化、牙齒空間兩關鍵點」
當然下定決心要拔牙也不是一件簡單的事，如果我們是當事人的話，可能比較有辦法體會。因為面臨拔牙一定會有恐懼感，甚至也不想把健康的牙齒拔掉，即便這只是一個簡單的小手術，就算拔牙也不會痛，但很多人就是不敢也不想。
通常很多人想不拔牙又想得到類似拔牙的效果，雖然隱形矯正拔牙的比例很低，但畢竟拔牙和不拔牙的效果還是不一樣，如果該拔的狀況沒有拔，雖然也是可以完成牙齒矯正，牙齒也會變整齊，但門牙位置、牙弓大小與臉型改變就是跟拔牙矯正不一樣。
最後楊醫師要強調的並不是一定要那個女生決定拔牙，而是要確定自己的主要矯正目標是什麼，若是以改變臉型和嘴唇凸，那就必須拔牙；若是只想要牙齒整齊，臉型倒是其次的話，依那女孩的狀況，就可以不用拔牙，畢竟馬兒也要吃草，才有辦法努力跑。
