拔智齒一定要放膠原蛋白嗎?其實處理方式有 2 種,一種是只放「膠原蛋白」,另一種則是放「骨粉加膠原蛋白」,到底哪一種處理方式最好?膠原蛋白能夠加速傷口的癒合,骨粉能夠促進骨頭的生長,癒合效果更好。
一、拔智齒放膠原蛋白 vs 骨粉的作用
1. 膠原蛋白對智齒傷口的癒合作用
膠原蛋白藉由吸收拔智齒後傷口流的血,可以更快速形成結塊血痂,讓癒合速度加快,也讓術後過程更舒適。

2. 骨粉對智齒傷口的癒合作用
拔完智齒後,尤其是水平智齒,會在下顎骨形成一個大窟窿,此時放上骨粉填滿,上面再放上膠原蛋白,如此一來,可以同時促進骨頭生長,也可以加快傷口癒合。
拔完智齒後,採用骨粉+膠原蛋白的方式不僅舒適,而且對傷口的癒合效果更好,唯一的缺點就是價格比較昂貴。
智齒拔掉後,其實不需要植牙,楊醫師就會省略補骨粉的步驟,而直接放膠原蛋白,同時兼顧舒適及預算的考量。

二、拔智齒為什麼要放膠原蛋白?
每個傷口復原,都會從血塊凝結開始,想要有充分的血塊覆蓋,就需要有足夠的膠原蛋白覆蓋。
膠原蛋白可以提供一個架構,讓細胞順利生長。
就像當我們出現傷口的時候,皮膚也會先流血,當血液凝固後會產生血痂覆蓋在傷口上,底下就是緊鑼密鼓地進行傷口癒合修復的工作。
口腔內的環境中會有很多口水,加上拔智齒的過程因為高速手機的水柱沖刷,讓大量幫助癒合的血塊流失,甚至因為下顎的皮質骨量大,髓質骨量較少,導致骨頭癒合所需的血塊不夠,很容易造成乾性齒槽骨炎,讓術後的疼痛持續及傷口癒合變慢。
所以,拔完智齒後,都會建議放膠原蛋白,加速形成血塊,讓傷口癒合得快一點,避免乾性齒槽骨炎。
三、拔智齒後一定要放膠原蛋白嗎?
你可以選擇拔完智齒後不放膠原蛋白,但放了膠原蛋白比較好。
如果是智齒的地方,由於不會再植牙,很多人會直接放上膠原蛋白,幫助傷口快速復原。
如果其他牙齒拔掉後有考慮植牙,標準流程一定是先放骨粉再放膠原蛋白,幫助齒槽骨的量可以維持,並且方便後續的植牙手術。
也有一種情況是當智齒拔掉後,嚴重影響倒數第二顆牙齒的牙周,我們也會利用牙周手術來處理,拔除智齒的傷口和倒數第二顆牙齒周圍都可以放骨粉和膠原蛋白。

四、拔智齒後為什麼傷口還會持續疼痛?
有時候智齒拔掉還會持續疼痛,尤其喝冰或熱水都會痛,這時候可能要小心是否出現乾性齒槽骨炎。
這種症狀好發於下顎萌發的智齒,由於下顎骨頭的血流供應能力較差,當智齒拔掉後,經過高速手機的沖刷會導致血塊大量流失,齒槽骨會裸露出來,只要遇到冷熱或外界刺激就會開始不舒服,同時散發出難聞的味道,這也是乾性齒槽骨炎的成因。
想要避免乾性齒槽骨炎,最好還是拔完智齒後放上膠原蛋白。
五、拔智齒放膠原蛋白有保險嗎?
拔智齒使用膠原蛋白是否能理賠,主要取決於你投保的醫療險條款(特別是實支實付型)。
六、拔智齒放的膠原蛋白多久吸收?
1. 膠原蛋白初步溶解(術後 3 – 5 天)
膠原蛋白開始與血塊融合,表面可能會出現像「白白、爛爛」的物質,這是正常的組織修復現象,並非排斥或發膿。
2. 軟組織覆蓋(術後 1 – 2 週)
這是膠原蛋白吸收最明顯的時期。此時牙齦(肉)會開始往洞口長,包覆住膠原蛋白,大部分的膠原蛋白會在此階段被身體酵素分解吸收完畢。
3. 膠原蛋白完全代謝(術後 3 – 4 週)
較深層或高純度的膠原蛋白通常會在一個月內完全消失,取而代之的是新生的肉芽組織。
七、拔智齒放的膠原蛋白是免費的嗎?
拔智齒時放入的膠原蛋白不是免費的,因為目前台灣的健保並不給付這項材料,屬於自費項目。
雖然拔智齒本身的「手術費」和「一般止痛藥」是由健保負擔(你只需支付掛號費與部分負擔),但膠原蛋白被視為「輔助性的醫療材料」,需要額外付費。
八、拔智齒放的膠原蛋白價格多少?
在台灣市場,拔智齒使用的膠原蛋白,單顆自費價格通常落在新台幣 4,000 元至 6,000 元之間。
九、拔智齒放的膠原蛋白掉出來了,怎麼辦?
如果不痛、沒有大量出血,通常不需要太擔心。可能只是表層的膠原蛋白因為吸收或縫線鬆動而脫落,下方的血塊如果已經形成,傷口仍會自主癒合。
如果感到劇烈疼痛(甚至痛到耳朵),這可能是乾性齒槽炎的前兆。如果膠原蛋白掉出後,傷口出現空洞且伴隨惡臭、劇痛,請務必立刻回診。
十、拔智齒放的膠原蛋白是什麼味道?
膠原蛋白本身是純化的蛋白質,幾乎沒有味道,不會有「香」或「臭」的化學味;如果拔完智齒後你有感覺到異味,多半是血液、唾液與微量食物殘渣混合後的結果。
十一、拔智齒放的膠原蛋白長怎樣?
剛拆封、放入口腔內前的膠原蛋白像「白色子彈」或「小海綿」。
牙醫拿出來時,通常是一個純白色、乾燥的固體。
最常見的是子彈型(塞子狀)或正方形小塊,質地像乾燥的棉花或海綿。

十二、拔智齒推薦台北東區祐民牙醫
我們診所年輕病人多,年輕病人的主要問題是智齒。
每個人平均都會長四顆智齒,沒有長智齒的人就算你的運氣非常好,以東方人的下顎骨來講,由於牙弓較窄,動不動來個斜躺智齒都是很常見的事情。
一旦出現斜躺的智齒,容易造成食物塞住,導致牙菌斑增生,出現蛀牙與牙周病。
如果智齒自己壞掉就算了,還很容易造成附近牙齒都一起壞掉。
當智齒拔掉後,傷口如何妥善處理就更重要。
說了這麼多,結論就是如果考慮要拔智齒,可以早點拔掉避免附近牙齒的傷害,智齒拔掉後可以放上膠原蛋白;如果拔智齒的洞太大,經濟能力範圍許可的人,可以考慮使用植牙的標準流程,同時放置骨粉和膠原蛋白,讓傷口癒合得更完全。
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